Pojem plicní srdce je chápán jako komplex symptomů, které se objevují v patologii pravé strany srdce. Komorová komora a předsíň jsou zvětšeny a roztaženy kvůli zvýšenému tlaku v malém kruhu cirkulace, který je vyvolán onemocněním plic a průdušek.

Plicní tvar srdce

V závislosti na tom, jak rychle se manifestují klinické projevy této nemoci, je obvyklé ji klasifikovat do:

  • akutní - vyvíjí se extrémně náhle během několika hodin;
  • subakutní - zvýšení příznaků zvýšení pravé komory a atria se objeví během několika týdnů;
  • chronické - dochází na pozadí hlavních onemocnění dýchacího ústrojí a projevuje se po několika měsících nebo letech.

Chronické plicní srdce

Chronická forma etiologie je následně klasifikována následovně:

  1. Bronchopulmonární forma. Vyskytuje se na pozadí primárních lézí respiračního systému (plicní emfyzém, bronchiální astma , obstrukční bronchitida, pneumokonióza, tuberkulóza atd.).
  2. Cévní forma. Je způsobena primární lézí plicních cév (mediastinální nádory, plicní tromboembolie, plicní ateroskleróza atd.).
  3. Thorakodiapragální forma. Způsobuje primární léze membrány nebo hrudníku, což porušuje ventilaci plic (kyfoskolóza, polio, obezita, pneumokleóza atd.).

Nedávno lékaři zaznamenali častější výskyt patologických stavů na pravé straně srdce v důsledku plicní tromboembolie (PE) a jsou ohroženi pacienti s ischemickou chorobou, srdečními chorobami způsobenými revmatismem a hypertenzí.

Akutní plicní srdce

Okamžité zvýšení příznaků vede k:

  • těžký astmatický záchvat;
  • ventil pneumotorax;
  • masivní plicní embolie;
  • akutní pneumonie.

Často se plicní srdce rozvíjí v subakutní formě, což je typické pro opakované zablokování malých větví v plicní tepně v důsledku myasthenie, botulismu, lymfangitidy, parazitů apod.

Symptomy plicního srdce se náhle vyvíjejí u pacienta, který se předtím nikdy stěžoval. V hrudi je bolest, je modřina kůže, dušnost a velká vzrušení. Během několika minut nebo půl hodiny vzniká plicní edém a šok. Při vyšetření jater dochází k bolesti, krční žíly bobtnají. Není-li pacient okamžitě léčen, je pravděpodobný plicní infarkt. Pacient začíná kašlat s hlenem a krví, srdeční frekvence se urychluje a na postižených plících se slyší vlhké drápy.

Symptomy subakutního plicního srdce jsou charakterizovány mdlobami, hemoptýzou, dýchavičností, častými palpitacemi.

Chronické plicní srdce

Patologie této formy se rozvíjí ve dvou fázích: kompenzace a dekompenzace.

V prvním případě pacient trpí příznaky základního onemocnění a postupně se zvyšuje pravostranná část srdce, což je doprovázeno pulsací v horní části břicha, dýchavičností.

Ve stadiu dekompenzace je plicní srdce charakterizováno bolestem na hrudi, cyanózou (cyanózou), otoky krčních žil nejen na výdech, ale také na inspiraci, zvětšení jater, periferní edém. chronické plicní srdce Krevní tlak zůstává normální nebo nízký, nedochází k arytmii.

Léčba plicního onemocnění srdce

V akutní formě patologického stavu pacienta je nutné provést reanimaci a provést masáž srdce, mechanickou ventilaci nebo intubaci. Později se chirurgicky odstraní krevní sraženina, která ucpává tepnu.

Při léčbě chronického plicního srdce je důraz kladen na léčbu základního onemocnění, stejně jako potíže se symptomy užívajícími bronchodilatancia, respirační analeptikum, glukokortikoidy (s dekompenzací). At srdeční selhání předepisovat diuretika a glykosidy.