Ultrazvuk v 20. týdnu těhotenství
Screeningové vyšetření těhotných žen se provádí s cílem včas zjistit jakékoliv abnormality ve vývoji plodu a přijmout včasná opatření. Ultrazvukové screeningové testy musí být provedeny třikrát v přesně stanoveném časovém období. První screeningové ultrazvukové vyšetření se provádí v období od 11 týdnů do 1 týdne až 14 týdnů. Tato linie kontroluje, zda existují známky hrubých genetických abnormalit (příznaky Downova syndromu, závažné mozkové a spinální malformace, končetiny), abnormality během těhotenství samotné (hematomy, placentární abnormality, ohrožený potrat).
Druhý screening ultrazvuk během těhotenství strávit 18 týdnů a jeden den až do konce 21 týdnů, v tomto období musí být srdce plodu vyšetřeno na závady, měřeny jsou všechny trubkové kosti končetin, rukou a nohou, přítomnost žaludku, močového měchýře, velikost ledvin, struktura mozku, rozměry cerebellum a ventrikuly mozku, odpovídající vývoj těhotenství podle řady, odhalují abnormality, které nebyly pozorovány v prvním screeningu).
Pokud v prvním nebo druhém screeningu byly pozorovány abnormality, které jsou neslučitelné s životem plodu, může být ženě doporučeno ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů (po tomto období nelze ukončit těhotenství). Pokud se zjistí narušení vývoje plodu nebo odchylka od normy, pak jsou podle indikací předepsána léčba a pozorování pacienta v následujících fázích těhotenství.
Třetí screeningové ultrazvukové vyšetření se provádí ve dnech 31-33 týdnů, během tohoto období je určena prezentace plodu, vhodnost vývoje gestace, stav placenty, všechny možné komplikace, které se mohou objevit během porodu a identifikace vhodných léčebných postupů.
Parametry ultrazvuku po 20 týdnech
Přestože se druhé vyšetření provádí ve věku 18-21 týdnů, nejčastěji je těhotná žena poslána k ultrazvuku po 20 týdnech těhotenství. Parametry se obvykle pohybují během 1-2 týdnů, ale pro většinu průměrných indikátorů určuje délku těhotenství UZI. Hlavní ukazatele pro určení období:
- biparietální velikost lebky (BPD) - mezi parietální kosti lebky - pravá vnější a levá vnitřní a naopak;
- délka stehna;
- průměrný průměr hrudníku (SDGC); průměrný průměr břicha (SJ);
- velikost čelní a okrajové lebky (LZR);
- tloušťky placenty a dalších parametrů.
- Ultrazvuk v 18-19 týdnech těhotenství má následující standardy: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, délka kyčle 23,1-27,9 mm, SDGC 37,5-40,2 mm, SDZ 43 , 2-45,6 mm, tloušťka placenty je 26,2-25,1 mm, množství plodové vody je 30-70 mm (do konce těhotenství).
- Ultrazvuk v 19-20 týdnech těhotenství : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, délka stehna 27,9-33,1 mm, SDGC 40,2-43,2 mm, SDZ 45,6- 49,3 mm, tloušťka placenty 25,1-25,6 mm.
- Ultrazvuk během 20-21 týdnů těhotenství - normální parametry: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, délka stehna 33,1-35,3 mm, SDGC 43,2-46,4 mm, SDZH 49 , 3-52,5 mm, tloušťka placenty 25,6-25,8 mm.
Kromě toho, při ultrazvuku po 20 týdnech je rychlost plodové srdeční frekvence (HR) 130 až 160 úderů za minutu, rytmická. Velikost srdce na ultrazvuku při 20 týdnech gestace je 18-20 mm, přičemž je třeba zkontrolovat přítomnost všech čtyř komor srdce, správnost hlavních cév, přítomnost srdečních chlopní, absence vad v komorových septach atd.
Na kardiologickém vyšetření je fetální ultrazvuk zaměřen na 20 týdnů: pokud jsou vady nekompatibilní se životem, doporučuje se ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů. A pokud mohou být svěráky ovládány první dny života dítěte a dále zajistit jeho životaschopnost, pak je těhotná žena předem zaslána do specializovaných zdravotnických středisek pro práci a následné chirurgické zákroky na srdci dítěte.