Mateřství Těhotenství

Spontánní potrat

Spontánní potrat (potrat) je potrat, u kterého vyvíjející se plod nedosahuje gestačního a životaschopného pojmu. Zpravidla v takovém případě hmotnost plodů nepřesahuje 500 g a doba je obvykle kratší než 22 týdnů.

Spontánní potrat se týká často se vyskytujících komplikací těhotenství. Takže 10-20% všech těhotenství, které již byly diagnostikovány, způsobí potrat. Přibližně 80% tohoto počtu potratů nastává před 12. týdnem současného těhotenství.

Typy

Podle klasifikace lze rozlišit následující typy spontánních potratů:

  • ohrožující;
  • začal;
  • potrat v průběhu kurzu;
  • nevyhnutelné potraty.

Podle klasifikace WHO spontánní potrat má mírně odlišnou strukturu: potrat, který byl zahájen v souvislosti s potratem v průběhu léčby, je rozdělen na jednotlivé typy. V Rusku jsou sjednoceni v jedné společné skupině - nevyhnutelné potraty (to znamená, že další průběh těhotenství je nemožné).

Příčiny
  1. Hlavní příčinou spontánního potratu je chromozomální patologie. Tudíž se právě z tohoto důvodu vyskytují 82-88% všech potratů. Nejběžnějšími odrůdami chromozomálních patologií jsou autozomální trisomie, monozomie, polyploidie.
  2. Druhou mezi velkým počtem faktorů vedoucích k výskytu spontánního potratu je endometritida, jejíž příčiny jsou velmi odlišné. V důsledku této patologie se zánět rozvíjí v děložní sliznici, což ve skutečnosti zabraňuje implantaci, stejně jako dalšímu vývoji plodového vajíčka.
  3. Chronická endometritida 25% reproduktivně zdravých žen, které předtím přerušily těhotenství uměle provedeným potratům.
Klinický obraz

V klinice spontánního potratu se rozlišují určité fáze, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti.

  1. Hrozící spontánní potrat se projevuje vytažením bolesti lokalizujícími se v dolní části břicha a neúčinným vypouštěním krve z pochvy. Současně, tonus dělohy mírně zvýšené, ale děloha se nesníží, ale vnitřní krk stupně spontánního potratu je v uzavřeném stavu. Tělo dělohy plně odpovídá termínu současného těhotenství. Při ultrazvuku se zaznamenává srdeční frekvence plodu.
  2. Začátek spontánního potratu je doprovázen silnější bolesti a poměrně hojným vylučováním krve z genitálního traktu.
Léčba

Léčba spontánního potratu je snížena na relaxační myometrium dělohy, které zastavuje krvácení. Ženám je předepsán odpočinek v posteli, je ošetřeno gestageny a používá také antispazmodiky.