Původ nového života je velkým tajemstvím. Zdravotní personál dnes disponuje zařízeními, které jim umožňují "prozkoumat" intrauterinní svět, a přesto stále nepoznáme všechny jemnosti vývoje budoucího člověka a můžeme posoudit stav dítěte především srdeční frekvencí (HR). Budoucí matky se poslouchají s úzkostí a úzkostí, čekají na výsledky ultrazvuku nebo CTG s potápějícím se srdcem - je všechno v pořádku s drobivkou? Výzkumné protokoly zpravidla obsahují různé hodnoty: srdce dítěte se neustále vyvíjí, takže se standardy plodové srdeční frekvence mohou výrazně lišit v týdnu.
Fetální srdeční frekvence v prvním trimestruSrdce embrya se tvoří ve 4-5 týdnech těhotenství. A již ve 6. týdnu může být srdeční tep z plodu "slyšet" transvaginálním ultrazvukovým senzorem. Během tohoto období je samotné srdce a nervový systém dítěte dosud nezralé, proto v prvním trimestru existují normy fetální srdeční tepny týdně , což umožňuje lékaři sledovat vývoj a stav dítěte. Hodnoty srdeční frekvence plodu týdně jsou uvedeny v následující tabulce:
Termín těhotenství, týdny | Srdeční frekvence, beats / min. |
---|---|
5 (zahájení činnosti srdce) | 80-85 |
6. | 103-126 |
7. | 126-149 |
8. | 149-172 |
9. | 175 (155-195) |
10 | 170 (161-179) |
11 | 165 (153-177) |
12. | 162 (150-174) |
13. místo | 159 (147-171) |
14. místo | 157 (146-168) |
Vezměte prosím na vědomí, že od 5. do 8. týdne jsou zahrnuty srdeční frekvence u dětí na počátku a na konci týdne (zvýšení srdeční frekvence) a od 9. týdne těhotenství - průměrné HR a jejich tolerance. Například plodová srdeční frekvence po 7 týdnech bude 126 úderů za minutu na začátku týdne a 149 úderů za minutu na konci. A ve 13 týdnech by srdeční frekvence plodu měla být v průměru 159 úderů za minutu, sazba 147 až 171 úderů za minutu bude považována za normální.
Fetální srdeční frekvence ve druhém a třetím trimestruPředpokládá se, že od 12-14 týdnů těhotenství a před porodem by srdce dítěte mělo běžně dosáhnout 140-160 tepů za minutu. To znamená, že tep srdce plodu v 17 týdnech, ve 22 týdnech, v 30 a dokonce ve 40 týdnech by měl zůstat přibližně stejný. Odchylky v jednom směru naznačují nevýhodu dítěte. Pokud je srdeční frekvence zvýšena (tachykardie) nebo zpomalena (bradykardie) srdeční frekvence, lékař bude nejprve podezření na fetální hypoxii. Tachykardie naznačuje nepatrné hladení dítěte kyslíkem, což je důsledek dlouhodobého pobytu matky v místnosti bez vzduchu nebo bez pohybu. Bradykardie mluví o závažné hypoxii, která je důsledkem fetoplacentální insuficience. V takovém případě je nutná vážná léčba a někdy i nouzové podání císařským řezem (pokud dlouhodobá léčba nefunguje a stav plodu se stabilně zhoršuje).
U 32 týdnů těhotenství a později může být srdeční frekvence plodu určena kardiotokografií (CTG). Spolu se srdeční činností dítěte zaznamenává CTG kontrakce dělohy a pohybovou aktivitu dítěte. V pozdním těhotenství Tato metoda výzkumu vám umožňuje sledovat stav dítěte, což je zvláště důležité pro těhotné ženy trpící nedostatkem placenty.
Existují další příčiny abnormalit plodového srdečního rytmu: onemocnění těhotné ženy, její nadměrná stimulace, fyzická aktivita (například gymnastika nebo chůze). Dětská tepová frekvence navíc závisí na fyzické aktivitě: během období bdělosti a poruch se srdeční teplo zvyšuje a během spánku dochází ke ztrátě srdeční frekvence. Tyto faktory je třeba vzít v úvahu při studiu srdeční činnosti plodu.