Určení ESR v lékařství po celém světě je povinné pro laboratorní vyšetření krve. Tento indikátor je důležitý při diagnostice mnoha onemocnění, přičemž se posuzuje závažnost jejich průběhu a účinnost předepsané léčby. Od té doby existuje rozdílná norma ESR u žen podle věku, tabulka průměrných ukazatelů pomůže identifikovat odchylky.

Co je ESR?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), někdy označovaná jako rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), odráží poměr frakcí bílkovin krevní plazmy. Červené krvinky jsou červené krvinky, které přenášejí kyslík po celém těle. Jsou to nejtěžší prvky plazmatu a pod působením gravitační síly ve vybraném vzorku krve umístěném ve zkumavce jsou červené krvinky ve formě husté hnědé frakce naneseny shora dolů. Rychlost, s jakou tyto částice krev usazují, je do značné míry závislá na stupni jejich agregace, tj. E. schopnost slepit se.

Tento fyziologický indikátor je často vyšetřen během celkového krevního testu. V závislosti na použitém způsobu výzkumu může být vybrán vzorek krve:

  • z žíly s metodou Westergren;
  • z prstu - při analýze podle Panchenkovovy metody.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledek, doporučujeme dodržovat následující pravidla:

  • nejezte 6-12 hodin před podáním krve;
  • opustit tučné, těžko stravitelné potraviny a alkohol den před zahájením studie;
  • vynechte příjem léku jeden den před analýzou (v případě potřeby konzultujte s lékařem).

Sedimentační rychlost erytrocytů podle Westergrenu

Definice ESR podle Westergren je obecně uznávanou metodou ve světové lékařské praxi charakterizovanou vysokou citlivostí, přesností a rychlostí implementace. Zvolený biomateriál pro analýzu je v určité míře smíchán s látkou antikoagulačního účinku citrátu sodného ve speciální zkumavce s měřítkem odstupňovaným na 200 mm. Potom je vzorek ponechán vertikálně po určitou dobu (1 hodinu), během které se pozoruje sedimentace erytrocytů. ESR stanoveno v mm po dobu 1 hodiny k měření výšky horní průsvitné krevní vrstvy bez sedimentu.

соэ в крови

Sedimentace erytrocytů podle Panchenkova

Využití Panchenkovovy metody pro výpočet ESR v krvi je poněkud zastaralé, ale tradičně pokračuje v provádění v mnoha laboratořích v naší zemi. Vybraná krev se smíchá s antikoagulantem citranem sodným a umístí se do speciální kapiláry, odstupňované 100 divizemi. Po jedné hodině se měří oddělená horní plazmatická vrstva. Míra sedimentace erytrocytů bude výsledkem získaným u jednotky "mm".

Míra ESR v krvi žen

Je zjištěno, že míra ESR v krvi se liší v závislosti na několika faktorech:

  • pohlaví osoby;
  • věk;
  • přítomnost zdravotních problémů;
  • jednotlivé charakteristiky organismu;
  • hormonální změny atd.

Často, když je analyzována rychlost sedimentace erytrocytů, rychlost u žen překračuje normální hodnoty pozorované u mužů. Tento indikátor se během dne mírně mění, jeho různé hodnoty jsou zaznamenány na prázdný žaludek a po jídle. V ženském těle se míra ESR mění především s odlišným hormonálním zázemím, měnící se s věkem a během určitých fyziologických procesů (menstruace, těhotenství, menopauza).

ESR - norma u žen podle věku

Pro zjištění přesného standardu ESR u žen s normálním zdravotním stavem byly provedeny rozsáhlé průzkumy, na jejichž základě byly získány průměrné hodnoty. ESR - norma u žen podle věku, tabulka odráží následující období života:

  • dospívající;
  • reprodukční;
  • období menopauzy.

Věk ženy

Limity ESR, mm / h

až 13 let

4-12

13-18 let

3-18

18-30 let

2-15

30-40 let

2-20

40-60 let

0-26

po 60 letech

2-55

ESR během těhotenství

V období plodu je důležitým ukazatelem zdravotního posouzení míra sedimentace erytrocytů, jejíž rychlost u těhotných žen v různých časech vlivem změn hladiny hormonů ovlivňujících krev se liší. Navíc vztah tohoto ukazatele u těhotných žen s ústavou těla. Následující tabulka ukazuje, jaká rychlost ESR u žen není podle věku, avšak v závislosti na délce těhotenství a typu těla:

Typ těla těhotné ženy

Rychlost ESR v první polovině těhotenství, mm / h

Míra ESR v druhé polovině těhotenství, mm / h

plné 18-48 30-70

tenké

21-62 40-65

Míra sedimentace erytrocytů se zvýšila - co to znamená?

Stupeň agregace erytrocytů a ESR se zvyšuje se zvyšováním krve proteinových sloučenin, což způsobuje zvýšené spojení těchto částic. V zásadě jde o proteinové markery zánětlivého procesu, který se objevuje v krvi: fibrinogen, imunoglobulin, peruloplasmin atd. Je třeba poznamenat, že ESR analýza není specifická a nemůže být použita k určení typu a lokalizace zánětlivého procesu v těle. Kromě toho je ESR nad normou pozorována v některých patologických stavech, které nejsou zánětlivé povahy.

соэ выше нормы

Zvýšení ESR - příčiny

Při interpretaci výsledků, kdy se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, jsou vzaty v úvahu další krevní obrazy a další diagnostická opatření, která byla provedena pro stanovení přesné diagnózy. Rychlost sedimentace erytrocytů u Westergren nad normou může být zaznamenána v následujících hlavních případech:

  • infekční a zánětlivé onemocnění bakteriální, virové, houbové (ARVI, pneumonie, tuberkulóza, sepse, infekce močového systému atd.);
  • autoimunitní onemocnění ( vaskulitidu , systémový lupus, sklerodermie);
  • zhoubných nádorů;
  • patologii jater, žlučovodů, pankreatu;
  • endokrinní nemoci (tyreotoxikóza, diabetes );
  • poranění, zlomeniny, stavy po operaci;
  • infarkt myokardu ;
  • intoxikace toxickými látkami;
  • popáleniny;
  • anémie a jiné krevní choroby;
  • průjem;
  • krvácení;
  • alergické reakce;
  • užívání určitých léků atd.

ESR se zvyšuje - co dělat?

Vzhledem k tomu, že zvýšení ESR není ve všech případech způsobeno patologickými příčinami, měly by být nejprve přezkoumány všechny možné fyziologické provokativní faktory a během analýzy by měly být vyloučeny pravděpodobné chyby. Při hledání onemocnění, které slouží jako příčina nadměrných normálních indikátorů, je zapotřebí jmenovat řadu studií, konzultovat lékaře z různých profilů. Léčba je určena v souladu s identifikovaným onemocněním.