Krása a zdraví Zdraví žen

Tuberkulózní meningitida

Tuberkulózní meningitida je zánět převážně měkkých skořápků mozku. Toto onemocnění je druhotné, to znamená, že se vyskytuje na pozadí předchozí tuberkulózní léze plic nebo jiných vnitřních orgánů, které byly předtím přeneseny nebo byly v akutní fázi.

Jak se přenáší tuberkulózní meningitida?

Příčinou tohoto onemocnění je mikrobacterium tuberkulózy. Obvykle vstupuje do mozku z jiného primárního zdroje infekce. Pouze ve 3% případů není možné zjistit přesnou příčinu onemocnění, ve všech ostatních případech se tělo primárně zaměřuje na infekci tuberkulózy. Hlavní cestou šíření bakterií je jejich přenos krví a infekce probíhá ve dvou fázích:

  1. V první fázi dochází k průniku tuberkulózních bakterií přes vaskulární bariéru a infekci vaskulárních plexů mozkové membrány.
  2. Ve druhé fázi v tuberkulózní meningitidě dochází k úniku bakterií do mozkomíšního moku (CSF), což způsobuje zánět mozku.

Symptomy tuberkulózní meningitidy

Existují 3 fáze vývoje tuberkulózní meningitidy.

Prodromální období

To trvá až 6-8 týdnů s postupným vývojem příznaků. Nejprve se objeví:

  • letargie;
  • apatie;
  • obecná slabost;
  • ospalost;
  • závratě;
  • opakující se bolesti hlavy.

Časem se zvyšuje bolest hlavy, nevolnost, zvracení a nízká tělesná teplota, ale může se zvýšit na 38 stupňů.

Doba podráždění

V této fázi se symptomy prudce zvyšují, teplota těla se může zvýšit na 39 ° C. Pozorované:

  • silná bolest v čelní a okcipitální části hlavy;
  • zácpa bez nadýchání;
  • hluková intolerance;
  • fotofobie.

Červené skvrny na kůži (cévní poruchy) se mohou spontánně objevit a mizet.

V 5-7 dne tohoto období se objeví meningeální syndromy :

  • tuhý krk;
  • Symptom Curnig a Brudzinsky.

Také lze pozorovat:

  • kolísání krevního tlaku;
  • zvýšené pocení a slinění;
  • poruchy zraku (mžik, snížené vidění, paralýza očních víček);
  • porucha sluchu;
  • snížená citlivost končetin;
  • porucha řeči;
  • hydrocefalus.

Terminálové období

Poslední fáze onemocnění. Pozorované symptomy charakteristické pro encefalitidu, stejně jako:

  • paréza a paralýza centrální povahy;
  • tachykardie;
  • respirační poruchy;
  • trvalá ztráta vědomí;
  • teplota těla je vysoká (asi 40 stupňů).

Poslední fáze onemocnění je zpravidla fatální.

Diagnostika a léčba tuberkulózní meningitidy

Pokud existuje podezření na tuberkulózní meningitidu, hlavní diagnostickou metodou je analýza mozkomíšního moku. Tlak v páteřním kanálu s tímto onemocněním je obvykle zvýšený, protože když se provede punkce, tok mozkomíšního moku bude tekoucí jako pod tlakem. V laboratorních studiích v mozkomíšním moku a vysokém obsahu bílkovin a leukocytů jsou navíc detekovány protilátky proti kočkám Koch. Nedávno byly pro stanovení poškození mozku použity počítačové tomografie a magnetická rezonance.

Léčba nemoci je dlouhá (rok nebo více) a je prováděna ve specializovaných penzionech a dispenzarech. Zahrnuje užívání léků podle zvláštních režimů, stejně jako u jakékoli jiné formy tuberkulózy. Pro léčbu symptomů se používá:

  • antioxidanty ;
    • Symptomy tuberkulózní meningitidy
  • nootropní léky;
  • antihypoxanty;
  • diuretika (ke snížení otoku mozku);
  • obecná detoxikační terapie.

Důsledky tuberkulózní meningitidy

Nejčastější komplikací, ke které dochází při onemocnění, je pokles mozku (hydrocefalus). Kromě toho mohou na jedné straně těla docházet k epileptickým záchvatům, paralýze svalů, poškození zraku (ve vzácných případech až do úplného ztráty). V případě opožděného vyhledání lékařské pomoci (18 nebo více dnů onemocnění) je pravděpodobnost úmrtí vysoká.