Spinální anestezie

Pro operace v dolním těle, stejně jako reliéf těžká práce obvykle se používá spinální anestezie. Tato metoda anestezie je založena na blokování přenosu impulsů na úrovni nervových kořenů, takže daný postup je kompatibilní pouze s chirurgickými postupy, které se provádějí pod membránou.

Přípravky pro spinální anestezii

Událost má 2 odrůdy:

subarachnoid;
epidurální.

V závislosti na způsobu a místě injekce se zvolí vhodné léky. Z mnoha lokálních anestetik se preferují následující názvy:

Tetracain;
Prokain;
Bupivakain;
Lidocaine.

Zpravidla uvedené léky poskytují účinnou, ale ne příliš dlouhou anestezii. Pro zvýšení jejich vlastností a prodloužení trvání účinku se používají pomocné látky - fentanyl a adrenalin.

Důsledky a komplikace po spinální anestezii

Hlavní negativní účinky reakce těla na injekci:

celková spinální svalová atrofie;
prudký pokles krevního tlaku;
bradykardie ;
těžká bolest zad;
nevolnost;
neuropatie;
postfunkční syndrom;
spinální, epidurální hematom;
přechodných neurologických poruch.

Ve výjimečných situacích se objevují alergie, takové případy jsou spojeny s nesprávným výběrem řešení pro úlevu od bolesti.

Bolest hlavy po spinální anestezii je považována za zcela běžnou a jednu z normálních variant. Tento příznak postupně zmizí po 4-5 hodinách po injekci.

Kontraindikace pro spinální anestezii

Existují absolutní a relativní důvody, proč je popsaná metoda nepřijatelná.

První skupina zahrnuje následující:

koagulopatie;
infekce dermis v oblasti injekce;
zvýšený intrakraniální tlak;
kategorické selhání pacienta;
užívání antikoagulancií v předchozích 12 hodinách;
zvýšená srdeční frekvence.

Relativní kontraindikace:

abnormality páteře;
emoční a psychologická nestabilita;
pevné onemocnění srdce;
užívání antiagregačních činidel a heparinu;

komprese aorto-kaval;
duševní onemocnění;
hypovolemie;
riziko vnitřního krvácení;
vagotonie;
chorobný sinusový syndrom;
infekce na okraji injekce;
AV blokáda;
synkopální stav;
syndrom tísně, malformace plodu.