Ovariální cystom
Ovariální cystom je benigní růst, který se vyskytuje v epiteliální tkáni jednoho nebo obou vaječníků, někdy na základě cysty. Novotvar je spojen s ovariálním pedikolem, který se skládá z cév, nervů a vazů. Vzhledem k povaze obsahu jsou rozlišovány následující typy cyst:
- serózní cystom vaječníku - dutina lemovaná epitelem a naplněná kapalným obsahem. To může degenerovat do maligního nádoru v 10-15% případů. Nejčastěji se objevují u žen po 40-50 letech;
- mucinózní, mnohokomorový ovariální cystom, naplněný obsahem sliznice. Nejčastěji dochází po nástupu menopauzy, pravděpodobnost degenerace takového nádoru do rakoviny je 3-5%;
- dermoidní cystom vaječníku - je tvořen germinálními tkáněmi, nehty, vlasy, mazu v důsledku vývojových patologií.
Ovariální cystom - příznaky
V počátečních stádiích vývoje cystomu žena necítí žádné známky. Vzhledem k tomu, že nádor roste, mohou se objevit nepohodlí v dolní části břicha, bolesti na pokožce, pocit rozptýlení. Může vyvíjet tlak na močový měchýř a střeva, což způsobuje zvýšené močení, zácpu a průjem. Někdy uchycení velkých cév může nádor vyvolat otok nohou.
Při intenzivním fyzickém namáhání a zranění je možné otáčet nohou cystomu, který je doprovázen následujícími projevy:
- ostrými bolestmi v břiše;
- nevolnost;
- horečka;
- tonus břišních svalů;
- srdeční tachykardie .
Pro stanovení přítomnosti cystomu může palpace na rutinní gynekologické vyšetření nebo vyšetření k identifikaci příčin neplodnosti. Mucinózní cystom obvykle roste na jednom vaječníku, serózní - na obou.
Ovariální cystom - příčiny
Vývoj nádorů může být způsoben:
- genetická predispozice;
- hormonální nerovnováha;
- přítomnost HPV a herpetických virů v těle;
- menstruační poruchy ;
- ovariální chirurgie;
- neplodnost;
- rakovina prsu;
- patologické těhotenství, potrat.
Ovariální cystom - léčba
Bez ohledu na velikost a morfologii je jedinou účinnou léčbou ovariálního cystomu operace. Potřeba jeho odstranění se vysvětluje pravděpodobností její malignity (degenerace do maligního nádoru), stejně jako možnost nadměrného růstu, kdy cystom může interferovat s normálním fungováním pánevních orgánů.
Objem operace závisí na věku ženy. Pokud je v plodném věku, nádor je "vyloučen" z vaječníku s maximálním zachováním jeho tkání. V případech, kdy žena překročila linii menopauzy, je prováděna laparotomie - úplné odstranění dělohy a vaječníků.
V případě zkroucení nohy cystomu nebo jeho prasknutí je operace nouzové povahy.
Po odstranění nádoru se provede důkladné histologické vyšetření. Pokud se jedná o hraniční nebo maligní povahu, po operaci se dodatečně provádí záření a chemoterapie, stejně jako hormonální terapie.
Prevencí patologie jsou pravidelné gynekologické vyšetření a včasná léčba onemocnění sexuální sféry.
Ovariální cysta - důsledky
Nejdůležitějším rizikem cystomu je možnost jeho přeměny na rakovinu. Také s poraněním, přetížením a hrubými gynekologickými vyšetřeními je možné jej otočit a zlomit krvácení. Když je cysta infikována z čreva, je možné její přehození, což může v případě ruptury vést k peritonitidě.
Každá z komplikací znamená zvýšení objemu operace k odstranění cystomu.