V naší době Mantouxová reakce dělat všem dětem, kteří chodí do předškolního zařízení nebo do školy. Koneckonců, tuberkulóza je opravdu strašná nemoc, která se snadno vysílá v dětských skupinách. Jen málo rodičů chce riskovat zdraví svého dítěte. Proto v souvislosti s častými případy pozitivních reakcí těla na tuberkulinový test je žádoucí znát míru Mantoux u dětí a jaká by měla být velikost místa, která zůstává na pokožce po zavedení oslabených bakterií, které způsobují tuberkulóza.
Jaký by měl být průměr Mantouxu u dětí podle lékařských standardů? Po injekci tuberkulinu je reakce těla hodnocena nejdříve 72 hodin, přičemž se měří velikost vytvořené papule, zčervená oblast s těsněním, které se zvedne nad povrchem pokožky. Je nutné provést řadu manipulací v určitém pořadí:
- Nejprve zkontrolujte místo vpichu, aby se zjistila absence reakce, přítomnost hyperémie a otok.
- Poté se při pečlivém palpaci stanoví tloušťka kůže v místě injekce tuberkulinu a teprve poté se provede zaznamenání velikosti Mantouxovy reakce a jejího srovnání s normou.
- Měření se provádí pouze s průhledným pravítkem a určuje se pouze množství zhutnění. Není-li tam, odhaduje se pouze červenost kolem.
V závislosti na získaných výsledcích měření je test Mantoux považován za:
- Negativní, jestliže infiltrát zcela chybí nebo je průměr skvrn od injekce 0-1 mm.
- To je pochybné v případě, kdy velikost papule je 2-4 mm bez těsnění, ale kolem místa vpichu je začerveno.
- Pozitivní, když je těsnění vyslovováno. Normální velikost očkování Mantoux u dětí pro slabě pozitivní reakci je velikost infiltrátu o průměru nejvýše 5-9 mm. Je-li to 10-14 mm, reakce těla je klasifikována jako střední intenzita, ale s výraznou papule s hyperemií o velikosti 15-16 mm je klasifikována jako výrazná.
- Hyperargické (v tomto případě rodiče potřebují okamžitě zazvonit poplach), pokud je průměrem infiltrátu 17 mm nebo více při měření. Zvláště nebezpečný je stav po Mantouxově reakci, při kterém dochází k výskytu pustul a nekrózy tkání v místě vpichu, stejně jako ke zvýšení lymfatických uzlin bez ohledu na velikost tuleňů.
Také je velkým rozdílem, kolik času uplynulo od zavedení BCG vakcíny. Chcete-li pochopit, jakou velikost má Mantoux normální, věnujte pozornost následujícím skutečnostem:
- Pokud uplynul rok po očkování proti tuberkulóze, neměňte paniku, pokud je velikost těsnění 5-15 mm: je to normální a je klasifikována jako imunita po očkování. Pokud však infiltrace přesáhne 17 mm, poraďte se s lékařem.
- 2 roky po provedení BCG by velikost papule měla zůstat stejná jako dříve, nebo se sníží. Navštivte odborníka, pokud se výsledek Mantoux změní z negativního na pozitivní nebo se průměr těsnění zvýší o 2-5 mm. Zvýšení o 6 mm nebo více je pravděpodobným příznakem infekce.
- 3-5 let po zavedení vakcíny proti tuberkulóze je velmi snadné pochopit, jakou velikost je Mantoux považována za normu u dětí. Průměr těsnění by se měl snížit ve srovnání s předchozím výsledkem a neměl by být větší než 5-8 mm. Pokud po uplynutí poslední očkování přípravkem Mantoux nedojde k nárůstu tendencí k poklesu nebo ke zvýšení velikosti papule o 2 až 5 mm, nebude bolet návštěva dispenzaru TBC.