Neuroleptika - seznam léků všech skupin a nejbezpečnějších léků

V psychiatrii jsou široce užívané neuroleptiky - seznam drog je obrovský. Léky v této skupině se používají k nadměrnému buzení centrálního nervového systému. Mnoho z nich má obrovský seznam kontraindikací, takže lékař by měl předepsat a předepisovat dávku.

Neuroleptika - mechanismus účinku

Tato třída léků se objevila nedávno. Dříve byly opiáty používány k léčbě pacientů s psychózou. belladonna nebo bělení. Kromě toho byly podány intravenózní bromidy. V 50. letech minulého století byly antihistaminiky předepisovány pacientům s psychózou. O několik let později se objevily neuroleptici první generace. Získali jméno kvůli účinkům na tělo. Z řečtiny "νεγιρόν" doslovně překládá "neuron" nebo "nerv", a "λφωψις" - "zachytit".

Jednoduše řečeno, neuroleptický účinek je účinek, který mají drogy této skupiny léků na tělo. Tyto léky se vyznačují takovými farmakologickými účinky:

• mají podchlazující účinek (léky přispívají ke snížení tělesné teploty);
• mají sedativní účinek (léky uklidňují pacienta);
• poskytují antiemetický účinek;
• mít uklidňující účinek;
• antihypertenzní účinky;
• mají antibakteriální a antitusivní účinky;
• normalizovat chování;
• snížit vegetativní reakce;
• potencovat účinek alkoholických nápojů, narkotické analgetika , trankvilizéry a hypnotika.

Klasifikace neuroleptik

Seznam drog v této skupině je značný. Existují různé antipsychotika - klasifikace zahrnuje diferenciaci léků na různých základech. Všechny neuroleptiky jsou konvenčně rozděleny do těchto skupin:

• typické;
• atypické.

Kromě toho se neuroleptické léky odlišují podle klinických účinků léku:

• sedativa;
• stimulující;
• antipsychotika.

Podle doby trvání expozice mohou být antipsychotika:

• drogy s krátkodobým účinkem;
• dlouhodobě působící drogy.

Typické neuroleptiky

Přípravy této lékové skupiny se vyznačují vysokou zdravotní způsobilostí. Jedná se o antipsychotika. Po jejich onemocnění se začne objevovat pravděpodobnost nežádoucích účinků. Takové neuroleptiky (seznam léčiv je značný) lze odvodit z následujících sloučenin:

• fenothiazin;
• thioxanthen;
• butyrofenon;
• indol;
• benzodiazepin;
• difenylbutylpiperidin.

Současně se fenothiaziny diferencují podle jejich chemické struktury na následující sloučeniny:

• obsahující piperazinové jádro;
• mající alifatickou vazbu;
• s pipiridinovým jádrem.

Navíc antipsychotika (seznam léků je uveden níže) je možno diferencovat podle jejich účinnosti do následujících skupin:

• sedativa;
• aktivace léků s antidepresivním účinkem;
• silné antipsychotika.

Atypické neuroleptiky

Jedná se o moderní léky, které jsou schopné vyvolat takový účinek na tělo:

• zlepšit soustředění a paměť;
• mají sedativní účinek;
• mít antipsychotický účinek;
• různé neurologické účinky.

Atypické antipsychotika má tyto výhody:

• motorické patologie jsou velmi vzácné;
• nízká pravděpodobnost komplikací;
• index prolaktinu se téměř nemění;
• takové léky lze snadno odstranit orgány vylučovacího systému;
• téměř žádný vliv na metabolismus dopaminu;
• lépe tolerována pacienty;
• mohou být použity při léčbě dětí.

Neuroleptika - indikace k použití

Léky této skupiny jsou předepsány pro neurózy různých etiologií. Používají se k léčbě pacientů v jakémkoli věku, včetně dětí a starších osob. Svědky o neuroleptice mají tyto:

• chronická a akutní psychóza;
• psychomotorická agitace;
• chronické nespavost ;
• trvalé zvracení;
• Tourettův syndrom ;
• somatoformní a psychosomatické poruchy;
• nálady nálad;
• fobie ;
• pohybové poruchy;
• předoperační příprava pacienta;
• halucinace a tak dále.

Nežádoucí účinky neuroleptik

Pravděpodobnost nežádoucí reakce závisí na těchto faktorech:

• aplikované dávkování;
• délka léčby;
• věk pacienta;
• jeho zdravotní stav;
• interakce léku užívaného s jinými léky, které pacient pije.

Takové vedlejší účinky neuroleptik se vyskytují častěji:

• poruchy endokrinního systému, častěji je to odpověď těla na dlouhodobé léky;
• zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, stejně jako změny hmotnosti;
• nadměrná ospalost, která je pozorována v prvních dnech užívání drogy;
• zvýšený svalový tonus, neurčitý projev a jiné projevy neuroleptického syndromu, úprava dávkování napomáhá k nápravě situace.

Významně méně výrazný je účinek neuroleptik:

• dočasná ztráta vidění;
• porušení trávicího traktu (zácpa nebo průjem);
• problémy s močením;
• sucho v ústech nebo nadměrné slintání;
• trism;
• problémy s ejakulací.

Neuroleptické použití

Existuje několik režimů pro předepisování léků této skupiny. Neuroleptické léky lze použít následovně:

1. Rychlá metoda - dávka je optimálně dosažena během 1-2 dnů a poté je na této úrovni udržována celá léčba.
2. Pomalé stavění znamená postupné zvyšování množství užívané drogy. Po celém terapeutickém období se udržuje na optimální úrovni.
3. Zigzag metoda - pacient bere lék ve vysokých dávkách, pak se dramaticky snižuje a pak se znovu zvyšuje. Při této rychlosti absolvuje celý terapeutický kurz.
4. Léčba léčbou s pauzy po 5-6 dnech.
5. Šoková terapie - dvakrát týdně, pacient bere lék ve velmi velkých dávkách. Výsledkem je, že jeho tělo prochází chemickým drhnutím a psychóza se zastaví.
6. Alternativní metoda - schéma, podle kterého jsou různé psychotropní léky konzistentně aplikovány.

Než předepíšete neuroleptika (seznam léků je rozsáhlý), lékař provede průzkum, aby zjistil, zda má pacient kontraindikace. Z léčby léky bude tato skupina muset v každém z těchto případů odmítnout:

• těhotenství;
• přítomnost glaukomu;
• patologii v práci kardiovaskulárního systému;
• alergie na antipsychotika;
• horečný stav;
• kojení a tak dále.

Navíc neuroleptický účinek léčiv v této skupině závisí na tom, jaké léky se současně užívají. Například pokud pijete tento lék s antidepresivy, bude to mít za následek zvýšení účinků jak prvního, tak druhého. S takovým duetem se často pozoruje zácpa a stoupá krevní tlak. Existují však nežádoucí (někdy nebezpečné) kombinace:

1. Současný příjem neuroleptik a benzodiazepinů může vyvolat depresi dýchacích cest.
2. Antihistaminika v duetě s antipsychotiky vede k poruše centrální nervové soustavy.
3. Inzulin, antikonvulziva, antidiabetika a alkohol snižují účinnost antipsychotik.
4. Současný příjem antipsychotik a tetracyklin zvyšuje pravděpodobnost toxinů v játrech.

Jak dlouho můžete užívat antipsychotika?

Schéma a trvání léčby předepsané lékařem. V některých případech doktor může po analýze dynamiky terapie zjistit, že stačí 6-týdenní kurz. Například užívejte sedativní neuroleptiku. Ve většině případů však tento kurz nestačí k dosažení trvalého výsledku, takže lékař předepisuje dlouhodobou léčbu. U jednotlivých pacientů může trvat celý život (příležitostné krátké přestávky jsou čas od času).

Zrušení neuroleptik

Po přerušení léčby (nejčastěji se vyskytuje při podávání zástupců typické skupiny), může se pacientův stav zhoršit. Syndrom abstinenčního neuroleptika se začíná okamžitě projevovat. Je vyrovnáván do 2 týdnů. Ke zmírnění stavu pacienta může lékař postupně přenést z antipsychotiky na uklidňující prostředky. Kromě toho lékař v takových případech stále předepisuje vitaminy skupiny B.

Antipsychotika - seznam

Antipsychotika jsou prezentována v obrovské rozmanitosti. Specialista má možnost zvolit neuroleptika, která jsou pro daného pacienta optimální - seznam léků je vždy po ruce. Před zahájením schůzky lékař posoudí stav osoby, která se k němu uchází, a až poté rozhodne o tom, který lék předepisuje. Při absenci požadovaného výsledku neuroleptici mohou být přeřazeni odborníkem - seznam léků vám pomůže nalézt "náhradníka". Současně lékař předepíše optimální dávku nového léku.

Generace neuroleptik

Typickými antipsychotikami jsou takové léky:

• Chlorpromazin;
• Haloperidol;
• Molindon;
• Thioridazin a tak dále.

Nejoblíbenější neuroleptika nové generace bez vedlejších účinků:

• Abilifai;
• Fluphenazin;
• Quetiapin;
• Fluanksol;
• Triftazin;
• Levomepromazin.

Neuroleptika - seznam léků bez předpisu

Existuje jen málo takových léků. Nicméně neměli byste si myslet, že samoléčba je pro ně bezpečná: dokonce i neuroleptika, které se prodávají bez lékařského předpisu, by měly být pod dohledem lékaře. Zná mechanismu účinku těchto léků a doporučuje optimální dávkování. Neuroleptické léky na volném trhu - seznam dostupných léků:

• Olanzapin;
• Serdolekt;
• Ariphizol;
• Eperapin;
• Chlorprotixen.

Nejlepší antipsychotika

Atypické léky jsou považovány za nejbezpečnější a nejúčinnější. Neuroleptika nové generace jsou častěji předepisována:

• Sertindol;
• Solian;
• Zeldox;
• Lakvel;
• Klozapin;
• Depral;
• Prosulpin;
• Betamax;
• Limipranil a další.

• ← Neuromidinové analogy
• Neuromidin - indikace pro použití →