Krása a zdraví Zdraví žen

Neuroma sluchového nervu

Neurém sluchového nervu je akustická neuroma, vestibulární schwannom je benigní nádor, který roste ze Schwannových buněk sluchového nervu. Tato patologie představuje asi 8% všech novotvarů v lebeční dutině a diagnostikuje se každoročně asi jedna osoba na sto tisíc. Obvykle se rozvíjí po věku 30 let a je jednostranná, ačkoli existují případy bilaterální tvorby nádorů.

Symptomy akustického neuromu

Pro toto onemocnění se vyznačují:

  • ztráta sluchu;
  • hluk a tinnitus;
  • bolest ucha;
  • paréza (necitlivost a slabost) svalů na tváři;
  • vestibulární poruchy, závratě, nedostatečná koordinace ;
  • nevolnost;
  • rozmazané vidění (dvojité vidění, snížený žákový reflex na světlo);
  • porušení slinění a ztráty chuti na přední straně jazyka;
  • porušení polykání a gag reflexu;
  • bolesti hlavy;
  • změny vědomí.

Tento nádor roste poměrně pomalu a v počáteční fázi (velikost až 2,5 cm) nepředstavuje ohrožení života a zdraví, projevující se pouze při ztrátě sluchu. Ve druhém stupni onemocnění mohou být symptomy ovlivňující zrak a svaly obličeje. Ve třetím stadiu, kdy nádor dosáhne velikosti větší než 4 cm, dochází v důsledku významného tlaku novotvaru k mozku k závažným neurologickým poruchám, symptomům bolesti a duševním poruchám.

Diagnostika akustického neuromu

Diagnóza neuromy sluchového nervu je často obtížná v počáteční fázi, kdy se projevuje pouze ztráta sluchu může být často zaměňována se senzorineurální ztrátou sluchu.

Pro diagnostiku onemocnění se používají:

  1. Audiografie. Používá se k detekci sluchového postižení.
  2. Audiální test na odpověď mozku. Zpomalení průchodu signálu téměř vždy indikuje přítomnost neurinomu.
  3. Počítačová tomografie. Nádory menší než 1,5 cm touto metodou prakticky nejsou diagnostikovány.
  4. Magnetická rezonanční tomografie. To je považováno za nejspolehlivější metodu pro detekci nádoru a jeho lokalizaci.

Léčba akustického neuromu

Léčba této choroby neexistuje.

Pro konzervativní, bez chirurgického zákroku, metody léčby neurinomů sluchového nervu zahrnují:

  1. Pozorování V případě malého rozměru nádoru, pokud nedojde k pokroku a příznaky jsou malé nebo chybějící, použije se na pozorování a kontrolu velikosti nádoru.
  2. Radiační terapie a radiochirurgické metody. Používá se pro nádory malé velikosti, které mají tendenci růst, stejně jako v případech, kdy je chirurgický zákrok kontraindikován (věk nad 60 let, závažné selhání srdce nebo ledvin atd.). Nežádoucí účinky takové terapie mohou být přetrvávající ztráta sluchu nebo poškození obličejových nervů. Bezprostředně po radiační terapii je možné všeobecné zhoršení zdraví, nevolnost, poruchy příjmu potravy, bolesti hlavy, podráždění kůže a ztráta vlasů v místě ozáření.
    3. Akustický neuromový nádor sluchového nervu

Ve všech ostatních případech je provedena operace k odstranění neuromu sluchového nervu. Operace se provádí pod celkovou anestézou, kraniotomií a trvá od 6 do 12 hodin. V závislosti na velikosti a umístění nádoru je často možné částečně nebo úplně zachovat sluch a funkčnost obličejových nervů. V nemocnici je osoba až 7 dní po operaci. Úplné rehabilitační období může trvat od 4 měsíců do jednoho roku.

Po operaci musí člověk podstoupit vyšetření MRI každý rok po dobu nejméně pěti let, aby se zajistilo, že nedojde k relapsu.