Smíšený astigmatismus je komplexní vizuální defekt, ve kterém oba dalekohled a myopie v jednom oku, tj. kombinuje dva typy poruch refrakce. V tomto ohledu neexistuje jediné zaostření paprsků na sítnici a obraz v oku je zaměřen dvakrát: před sítnicí a za sítnicí. Proto je vidění výrazně zkreslena. U lidí, kteří trpí touto patologií, je rohovka mírně klenutá nebo naopak konkávní. Smíšený astigmatismus může být jak v obou očích, tak pouze v jednom z nich.
Velká většina případů smíšeného astigmatismu je spojena s dědičností. Patologie může také nastat v důsledku operace oka nebo po zranění oka, což vede k zjizvení rohovky. Jiné příčiny zhoršení zraku mohou být různé změny rohovky způsobené onemocněními (například keratonus).
S dědičnou formou nemoci jsou její projevy již odhaleny v dětství. Zraková ostrost se smíšeným astigmatismem je nízká, všechny pozorovatelné objekty jsou zkreslené: ztrácejí jasnost, jsou ohnuté a je obtížnější určit jejich skutečnou velikost a vzdálenost od nich. Pacienti se smíšeným astigmatismem navíc vykazují rychlou únavu očí, zejména při práci vyžadující stálou pozornost a namáhání očí. Často mají paroxysmální bolesti hlavy.
Pro diagnózu je vyžadováno oftalmologické vyšetření pomocí tabulek a válcových čoček, které určují rozdíl v zakřivení rohovky. Počítačová diagnostika je také prováděna. Poté se zvolí taktika léčby.
Naštěstí dnes dokonce smíšený astigmatismus je vysoce přístupný k účinné korekci a léčbě. Včasný přístup lékaře k symptomům patologie zabraňuje komplikacím ( skřítek , prudké snížení vidění).
Konzervativní metody léčby smíšeného astigmatismu spočívají ve výběru prostředků pro korekci vidění: astigmatické brýle nebo kontaktní čočky, které umožní opravit rozdíl v optickém výkonu dvou hlavních meridiánů oka. V brýlích se smíšeným astigmatismem se používá kombinace válcových a kulových skel. Kontaktní čočky, které mohou být buď tvrdé nebo měkké, mají torický tvar. Moderní měkké čočky umožňují nosit je po dlouhou dobu bez nepohodlí.
Čočky nebo brýle se však problém zcela nezbavují, ale pouze umožňují zlepšení vidění při nošení. Situaci lze napravit pouze chirurgicky. Může být předepsána v případech, kdy pacient nemá patologii sítnice, žádné jizvy na povrchu oční bulvy nebo jiné oftalmologické nemoci.
V současné době existují dvě hlavní radikální léčby pro smíšený astigmatismus: