Maligní novotvary dýchacího systému jsou nejčastější rakovinové patologie. První z nich je obsazeno rakovinou plic, ročně se stanoví více než 1 milion takových diagnóz. Vzhledem k rychlému postupu a složitosti léčby patří nádor do skupiny nejnebezpečnějších maligních onemocnění.
Tato patologie nastává v důsledku kumulativních změn v struktuře DNA bronchiálního epitelu. Čím více tkání je poškozeno, tím vyšší je riziko vzniku nádorů. Hlavními příčinami rakoviny plic jsou karcinogeny, zejména pokud jsou požívány pravidelně. Toxiny postupně mění genetickou strukturu epitelu vložkou do průdušek. Mezi další faktory, které vyvolávají onemocnění, patří virové infekce a radioaktivní (ionizující) záření.
Téměř 90% všech případů onemocnění a jeho příznaků způsobí jejich debut kvůli kouření . Tento špatný zvyk zvyšuje riziko zhoubného novotvaru o 20krát. Nejen nikotin, potlačující imunitu, vyvolává rakovinu plic - příčiny nádoru jsou skryty působením karcinogenů, včetně radioaktivních izotopů radonu přítomných v tabákovém kouři. Vedle známých toxinů ve vědě obsahuje více než 4 000 nepoznaných chemických sloučenin.
Symptomy a příznaky popsané nemoci se vyskytují u lidí bez škodlivých závislostí, ale zřídka (10-15% případů). Zatím neexistují žádné přesvědčivé důkazy pasivní kouření - příčinou rakoviny plic, ale patří mezi okolnosti vedoucí k tvorbě nádorů dýchacího systému. Méně časté faktory vyvolávající patologii:
Většina odborníků má tendenci věřit, že onkologická onemocnění je multifaktorová a je způsobena kombinací nežádoucích účinků na tělo. Někteří výzkumníci identifikují další psychosomatické příčiny rakoviny plic:
Tyto problémy teoreticky mají výskyt symptomů a příznaků doprovázejících maligní novotvary v dýchacím systému. Neexistují žádné oficiální lékařské studie, které by potvrdily úlohu takových faktorů při nástupu nebo progresi rakoviny. V souvislosti s nedostatkem důkazů této teorie onkologové zřídka věnují pozornost psychologickým příčinám patologie.
Existuje několik možností klasifikace popsané nemoci. V domácí medicíně je obvyklé rozlišovat podle 2 kritérií - histologické charakteristiky nádorových buněk a závažnost příznaků a příznaků v souladu s vývojovým stupněm. Je důležité okamžitě identifikovat typ onemocnění, různé formy rakovinových nádorů mají vlastní progresivitu a vyžadují speciální léčbu.
Typy rakoviny plic podle histologie:
Typy nádorů podle závažnosti a závažnosti příznaků:
Vzácné (vyskytuje se v přibližně 20% případů), ale agresivní a rychle se šířící forma nemoci, její příznaky jsou diagnostikovány především u kuřáků. Chcete-li pochopit, jaký je malobuněčný karcinom plic, pomáhá studovat tkáně, které tvoří nádor. Je tvořena malými strukturami, které díky mikroskopické velikosti volně pronikají do krevního řečiště a lymfatického systému. Patologické buňky se snadno zabudovávají do zdravých orgánů, což vede ke vzniku a růstu metastáz.
Jedná se o nejnebezpečnější a zákeřnější rakovinu plic - příznaky a známky onemocnění malých buněk po dlouhou dobu nejsou pozorovány. Osoba si neuvědomuje, že existuje problém, dokud nezačne vykašlat krev a necítí účinky růstu novotvaru. Kvůli nedostatku klinických projevů je tento typ onemocnění často diagnostikován již v pozdním stadiu vývoje.
Podtypy nádorů malých buněk:
Podle jména se jedná o typ neoplazie, který se skládá z velkých organických struktur. Tato forma onemocnění je častější, její příznaky jsou diagnostikovány přibližně v 80% případů (o něco více). Prezentované nádory rostou pomaleji a méně často způsobují vznik metastáz, ale jejich nebezpečí a škodlivý účinek na tělesné systémy jsou podobné předchozímu typu patologie.
Nejčastějším nemalobuněčným karcinomem plic jsou adenokarcinom a epidermoidní karcinom (skvamózní, skvamózní). Jiné, méně časté, varianty nádorů:
Klinický obraz onemocnění závisí na stupni jeho progrese a závažnosti, přítomnosti a počtu metastáz. Velký význam má místo, kde se vyvíjí rakovina plic - příznaky a příznaky centrálního nádoru (ze sliznice velkého průduchu) jsou výraznější a projevují se i v raných stádiích. Jak roste, dotýká se mnoha nervových zakončení a dráždí okolní tkáně, takže člověk zaznamená změny v tělesné práci.
Nejprve neexistují žádné vnější příznaky rakoviny plic, pokud je v periferních částech dýchacího systému neoplazma. V tkáních větví průdušek nejsou žádné receptory bolesti a nervové zakončení, takže mozog nereaguje na růst cizí struktury. Zvláštní symptomy se objevují pouze v pozdějších fázích progrese onemocnění.
Popsaná forma patologie probíhá bez klinických projevů. Nádor je stále příliš malý, neexistují metastázy, takže první příznaky rakoviny plic chybí. Průměr nádoru dosahuje maximální rozměr 3 cm, nachází se v jednom plicním segmentu. Někdy je shluk mutovaných buněk lokalizován v malé bronchiální větvi. Takový rakovina plic je extrémně zřídka diagnostikována: příznaky a příznaky v počátečních fázích jsou tak vymazány (nebo nejsou), že pacienti nehledají pomoc. Nádor je náhodně detekován při rutinním vyšetření.
V této fázi se velikost novotvaru zvyšuje na 5-6 cm (maximální průměr). Stále ještě nezvyšuje, ale umožňuje jedinou metastázu, takže první příznaky rakoviny plic mohou být přítomny již v počáteční fázi:
Nikdo nespojuje uvedené příznaky s přítomností zhoubného nádoru, jsou charakteristické pro mnohé nemoci. Příznaky rakoviny plic u žen a mužů jsou stejné, diagnóza je identická. Později existují další klinické projevy, také nespecifické:
V popsaném stadiu má maligní novotvar velká velikost, větší než 6 cm v průměru. Existuje typický klinický obraz, takže se pacient otočí k lékaři nebo provede rentgen - příznaky rakoviny plic jsou již specifické:
Během vyšetření se objevují metastázy, které vyvolávají rakovinu plic - symptomy a známky patologie zahrnují léze (zvětšení, zánět) několika skupin lymfatických uzlin:
Závažná varianta průběhu onemocnění je doprovázena rychlým růstem nádoru, často přesahuje hranice počátečního segmentu a proniká do sousedních organických struktur. V takových případech je rakovina plic téměř okamžitě potvrzena - příznaky a známky 4. stupně zahrnují všechny výše uvedené klinické projevy, ale výraznější:
Během kašle je červený sputum, což je krevní sraženina, často vykastrovaný. Kvůli poškození dýchacího systému, osoba trpí doprovodnými onemocněními:
Méně časté diferenciální diagnóza odhaluje rakovinu plic - pozdní příznaky a příznaky nádoru zahrnují četné lokální i vzdálené metastázy. Klíčí nejen v lymfatických uzlinách, ale také ve vnitřních orgánech, což vyvolává akutní porušení jejich funkcí. Metastázy jsou náchylnější:
Zatím nebylo možné vyvinout účinný léčebný algoritmus k léčbě patologie. Rakovina plic nemůže být zcela vyloučena - příznaky a příznaky postupují, nádor roste a metastazuje. Čím dříve je nemoc zjištěna, tím vyšší je pravděpodobnost zlepšení stavu pacienta. Pokud je diagnóza provedena v první fázi, je pět let přežití přibližně 60%, v druhém - přibližně 40%, v třetím - do 15%. Závažná rakovina vede k úmrtí během 12-24 měsíců. Podobný výsledek, pokud nemáte léčbu rakoviny plic - prognóza přežití nepřekročí 1-2 roky.