Laparoskopie žlučníku
Různá onemocnění žlučníku jsou často doprovázena tvorbou tvrdých kamenů nebo kamenů, které interferují s normálním oběhem žluči a trávením. Tento stav se nazývá cholecystitida a zahrnuje úplné odstranění orgánu, cholecystektomii. Laparoskopie žlučníku je dosud nejmírnější a progresivní metoda chirurgického zákroku. Taková operace je pro pacienta efektivní a co nejbezpečnější.
Jak se žlučník odstraní laparoskopií?
Uvažovaný typ cholecystektomie se provádí pod běžnou (endotracheální) anestezie . Ihned po usnutí se do žaludku zavede sonda přes jícnu. Odstraňuje přebytečnou tekutinu a plyny a zabraňuje náhodnému zvracení. Tým lékařů také spojuje osobu s ventilátorem, pak můžete pokračovat v samotné operaci.
Za prvé, chirurg dělá 4 malé řezy v břišní dutině. Prostřednictvím jednoho z nich je zaveden speciální sterilní plyn, který umožňuje rychle oddělit tkáně a narovnat orgány, což usnadňuje následnou vizualizaci.
Miniaturní chirurgické nástroje se vkládají do každého řezu, mají dostatečnou tvrdost k vylučování žlučníku, ale jsou také pružné, a proto je riziko poškození sousedních orgánů minimální, když lékař pracuje. Také v břišní dutině je vložena videokamera s vysokým rozlišením, vybavená baterkou, jejíž obraz je vysílán monitoru chirurga.
Pro cholecystektomii je nutné předběžně odříznout potrubí močového měchýře a tepny, takže jsou pečlivě ořezány (klipy) z oceli. Poté odborník provádí řezy a opatrně sešívá lumen velkých cév. Odstranění žlučníku je pomalé se současnou kauterizací (koagulací) krvácených zón, excizí změněných tkání. Organ je odstraněn malým řezem blízko pupku.
Po cholecystektomii je břišní dutina promyta antiseptickým roztokem a průniky jsou šití nebo uzavřeny. Někdy v jednom z nich po 1-2 dny nastavte malou drenáž.
Příprava na laparoskopii žlučníku
Přibližně 10 dní před operací se zastaví aspirin a další antikoagulancia, vitamin E a komplexy, které ji obsahují, nesteroidní protizánětlivé léky.
Večer před zahájením procedury se provádí čisticí klystýr, po kterém byste měli mít snadnou večeři, ale až do 18:00. Od půlnoci je zakázáno pít vodu a přijímat jídlo. Ráno před cholecystektomií se klystír opakuje.
Pooperační období po odstranění žlučníku laparoskopií
Okamžitě po operaci se pacient přesune do oddělení, kde se probouzí po dobu jedné hodiny. Během následujících 4-6 hodin bude pacient muset dodržovat přísný odpočinek na lůžku, ale po vyčleněném čase už můžete sedět, chodit a vypít čistou vodu bez plynu.
V případě nevolnosti a bolesti v pooperačním období odstranění žlučníku pomocí laparoskopie Cerucal a léky proti bolesti, někdy - drogová skupina. Také antibiotika jsou potřeba k prevenci infekce.
Od 2. dne po cholecystektomii je dovoleno užívat lehké dietní potraviny - slabý kuřecí vývar, nasekané bílé maso, nízkotučný tvaroh nebo kefír.
Extrakt se provádí po dobu 3-7 dnů, v závislosti na zdravotním stavu pacienta, akutním poškozením tkání.
Rehabilitace doma po laparoskopii žlučníku
Obnovení pacienta spočívá v dodržování Pevznerovy diety č. 5, která omezuje fyzickou aktivitu. Osoba po cholecystektomii nemůže zvedat závaží, provádět jakoukoli těžkou práci, dokonce i doma.
Doporučuje se nosit měkké spodní prádlo s nadměrným pasem, aby tkanina nedráždila a netřela zóny punkce. Denně stojí za to ošetření řezů přípravky předepsanými chirurgem, stejně jako jejich lepení s omítkou na hedvábném podkladu.
Po 8-10 dnech končí rehabilitační období, pokud jsou švy normálně pěstovány dohromady a nejsou žádné komplikace.