Mateřství Děti do jednoho roku

Zheltushka u novorozence

Dítě, které vstupuje do okolního světa, prochází řadou adaptačních procesů, jako je reorganizace krevního oběhu, začátek fungování dýchacího systému a žloutenka novorozence. Hromadná dezintegrace fetálního hemoglobinu (HbF) a jeho nahrazení identickým dospělým (HbA) vede ke zkažení kůže. Závažnost tohoto procesu závisí na řadě okolností. Dále zvažujeme, proč je u novorozenců žloutenka a jak je to nebezpečné.

Konjugační žloutenka novorozenců

Nejprve zvažte funkce fyziologická žloutenka u novorozence baby Tento stav začíná na konci druhého - začátku tří dnů. Jak již bylo zmíněno, jeho příčinou je nahrazení hemoglobinu ovocem stálým. Játra novorozence se mohou ještě vyrovnat s neutralizací takového množství bilirubinu (jeho konjugace s 2 molekulami kyseliny glukuronové), a proto může jeho hladina v krvi zvýšit desetinásobek. Trvání fyziologické žloutenky u novorozenců nepřesahuje 7 dní, tj. Trvá 8 až 9 dní života.

Příznaky zheltushku novorozenců

Jeho hlavními příznaky jsou ikterichnost (získání žlutého odstínu) kůže a sklery. S patologickou žloutenkou u novorozenců je tato změna barvy výraznější. Zkušenější neonatolog může určit při vyšetření dítěte při denním světle, což potvrzují výsledky laboratorní studie hladin bilirubinu. Následující příznaky mluví ve prospěch fyziologické žloutenky:

  • žloutnutí pokožky nezačíná až do prvního dne života;
  • intenzita žloutenky se zvyšuje až na 4 dny;
  • kůže má oranžový odstín;
  • celkový stav dítěte netrpí;
  • moč a výkaly nestmavne;
  • úroveň bilirubin 4 dny nepřesahuje 256 mmol / l.

Zheltushka u novorozenců: na čem záleží a jak dlouho to trvá?

Nyní zvažte patologické typy žloutenky, které mohou být vyvolány různými faktory. Takže chci upozornit, že žloutenka u předčasně narozených dětí je obtížnější než u plnoletých dětí a trvá až 14-15 dní života. Nedostatečné množství výživy (pokud matka nemá dostatek mateřského mléka) může být příčinou prodlouženého žloutenka. Mezi patologické typy tohoto jevu patří:

  1. Hemolytická žloutenka novorozenců je způsobena imunním konfliktem mezi matkou a plodem. Nejčastější je Rh-konflikt, který se vyskytuje u matky Rh Rh-negativní, která má Rh pozitivní plod. Méně časté jsou imunitní konflikty v krevní skupině a jiných krevních antigenech. V tomto případě je plod vnímán mateřským organizmem jako cizí agent.
  2. Intrauterinní infekce jakoukoliv infekční nemocí se může projevit jako prodloužená žloutenka novorozenců.
  3. Tmavé barvení výkalů a moči může naznačovat vrozené abnormality v struktuře žlučových cest.
  4. Recepce máchá žádné toxické léky v posledních týdnech těhotenství.
  5. Ztratenou žloutenkou může být dítě narozené matce žloutenka u novorozenců diabetes mellitus.

Žloutenka novorozenců, která vznikla v důsledku patologických faktorů, trvá déle než dva týdny, výrazně zhoršuje stav dítěte a vyžaduje léčbu ve specializovaných odděleních.

V žádném případě bychom neměli zanedbávat prohlídky pediatra a jeho konzultace. A jestliže hladina bilirubinu v den vyprazdňování je vyšší než 256 mmol / l, je možné, že matka a dítě budou nabídnuty hospitalizaci v oddělení novorozenecké patologie nebo budou zadrženy v postpartum oddělení fototerapie ultrafialovou lampou.