Intravenózní anestezie je uměle indukovaná prostřednictvím zavádění omamných látek stavem inhibice centrálního nervového systému, ve kterém je vědomí vypnuto, kosterní svaly se uvolňují, některé reflexe oslabují nebo jsou vypnuté a citlivost na bolest zmizí. Taková anestezie se používá při chirurgických zákrocích.

Jak funguje intravenózní anestézie?

Hlavní výhodou intravenózní léčby v porovnání s jinými typy celkové anestezie je její rychlá reakce, která prakticky nemá žádnou fázi vzrušení. A také - rychlé uvolnění pacienta z bezvědomí.

V závislosti na druhu použitého léku poskytne jednotlivá dávka léku až 20 minut bezvědomí. Proto se při dlouhých operacích s použitím tohoto druhu anestezie provádí pravidelné postupné zavádění omamných látek k udržení stavu pacienta.

Vykonávání takové anestézie je z technického hlediska poměrně jednoduchým postupem, je dosaženo rychlého a spolehlivého účinku. Neposkytuje však úplné uvolnění svalů a riziko předávkování je vyšší ve srovnání s inhalační anestezií. Proto u operací, které vyžadují prodlouženou anestezii, se intravenózně používá jen zřídka jako mononarkóza (tj. Jediná). Spravidla se používá kombinace několika typů anestezie, kde se jako úvod používá nitrožilní podání, aby pacient byl přemístěn do stavu bezvědomí a obcházel stupeň vzrušení.

Indikace a kontraindikace pro intravenózní anestezii

Indikace pro použití anestezie může být jakákoliv podmínka, která vyžaduje nouzové nebo plánované chirurgické zákroky. V případě operací, které netrvají dlouho, je preferována intravenózní anestézie.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace anestezie v případě nouzové operace. Pokud pacient potřebuje operaci, aby zachránil svůj život, bude prováděn s výběrem nejjemnějších prostředků a s přihlédnutím ke zvláštnostem jeho stavu.

V případě plánovaných operací jsou kontraindikace pro intravenózní anestezii:

  • porušení srdce (infarkt myokardu, od počátku vývoje, který uplynulo méně než měsíc, nestabilní angina pectoris nebo stabilní závažná angína, nekompenzované srdeční selhání, těžké srdeční arytmie);
  • akutní neurologická onemocnění;
  • akutní infekce dýchacího traktu (pneumonie, akutní nebo chronická bronchitida v akutním stavu, exacerbace bronchiálního astmatu);
  • infekčních nemocí.

Také u každého konkrétního léku používaného pro anestezii je seznam kontraindikací.

Přípravky pro intravenózní anestezii

Pro intravenózní anestezii používají barbituráty a jejich deriváty:

  • viadril;
  • propanidid;
  • hydroxybutyrát sodný;
  • ketamin.

Zvažte jejich vlastnosti:

  1. Barbituráty (thiopental sodný, hexonální, methexiton). Tento typ léku se používá pro základní anestezii. Možné nežádoucí účinky zahrnují depresi respirační a srdeční aktivity.
  2. Ketaminy. Výhodou těchto léčiv je, že nemají jasný inhibiční účinek na respirační a srdeční systémy, takže mohou být použity jak pro indukci, tak pro primární anestezii. Při opouštění anestezie mohou pacienti zaznamenat halucinace, narušení koordinace.
  3. Viadril, propanidid, hydroxybutyrát sodný. Používá se především pro indukční anestezii v kombinaci s jinými prostředky.

Důsledky intravenózní anestézie

Po zotavení z anestezie mohou pacienti zaznamenat: IV celková anestézie

  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • zimnice;
  • nedobrovolné svalové kontrakce;
  • zmatenost a letargie;
  • poškozená citlivost končetin;
  • halucinace ;
  • poruchy spánku.

Takové účinky jsou obvykle dočasné a trvají 2-3 dny.