Intrakraniální tlak u kojenců
Mnoho rodičů čelí problému intrakraniálního tlaku u kojenců (ICP). V naší zemi si každý druhý den, důvěřující dětským neuropatologům, myslí, že její dítě má zvýšené. V zahraničí je však tato diagnóza mnohem méně častá. To se vysvětluje tím, že:
- Za prvé, rychlost nitrolebního tlaku u kojenců není spolehlivě stanovena. Podle různých vědců, lékařů, může být 80/140 mm vodního sloupce a 60/200 ve stejných měrných jednotkách.
- Za druhé, výše uvedené normy jsou stanoveny pro novorozence, kteří jsou v horizontální poloze a jsou v klidu. Kojenci v kanceláři lékaře jsou často neklidní, což činí měření nepřesné.
- Zatřetí, i přes veškerý pokrok v medicíně nebylo zařízení pro měření tlaku uvnitř hlavy dítěte vynalezeno. Jediným spolehlivým způsobem, jak jej měřit, je vložit jehlu do komor mozku nebo do páteřního kanálu pro následné měření tlaku kapaliny manometrem. Výjimkou jsou děti, které nemají zarostlý pramen, což také umožňuje použití ultrazvukové diagnostiky k určení ICP.
Proto je často tato diagnóza založená pouze na anamnéze nesprávná a nepřesná. Nicméně, pokud je diagnóza jednoznačná, pak by měli rodiče pozorně sledovat své dítě.
Symptomy intrakraniálního tlaku u kojenců
Většina příznaků ICP se vyskytuje nejen u pacientů, ale také u zdravých dětí. Mezi tyto projevy patří:
- úzkost;
- třesoucí se ruce a nohy dítěte;
- časté křik;
- strabismus (i když dětský strabismus je považován za fyziologický jev);
- vyklenutý velký fontanel;
- symptom vyklenutých očí;
- neobvykle rychlý růst hlavy;
- nesrovnalost švů lebky;
- svalnatý hypertonus ;
- spontánní chov rukojetí s následným sklápěním na hrudi.
Pokud je současně pozorováno několik příznaků, je nutné konzultovat s lékařem.
Příčiny intrakraniálního tlaku u kojenců
Zvýšený intrakraniální tlak u kojenců nastává v důsledku přebytku mozkomíšního moku - mozkomíšního moku, který cirkuluje v míchu a mozku. Liquor vytváří nadměrný tlak na mozku, což může být nebezpečné pro zdraví dítěte. HPV se často objevuje po těžkých porodích (zapletení šňůry, prodloužené práci) a komplikovaném těhotenství (toxoze, hypoxie, placentární abrupce ).
Je důležité vědět, že ICP není choroba, ale běžný příznak, který naznačuje přítomnost určitých onemocnění. Může se jednat o hydrocefalus (tekutina v mozku, která se hromadí v lebce a neteče v správném množství), meningitida, nádor na mozku, traumatické poškození mozku.
Léčba intrakraniálního tlaku u kojenců
V současné době se lékaři snaží nepoužívat léky k léčbě vysoké ICP. Přirozený rehabilitační přístup je praktikován. K tomu je třeba doporučit matkám, aby co nejdéle kojili dítě, měli úzký citový kontakt s dítětem, sledovali spánek a bdění, chodili venku venku.
V některých případech se stále používají diuretika (diuretika), sedativa, vitamíny, stejně jako vaskulární přípravky, které zlepšují krevní oběh v mozku. Mnoho dětí doporučuje tonická masáž, akupunktura a plavání. Pokud je zvýšení ICP způsobeno anatomickými poruchami, může být dětem provedena operace k obnovení výtoku cerebrospinální tekutiny.
Intrakraniální tlak u kojenců: důsledky
Důsledky neošetřené zvýšené ICP u kojenců mohou být problémy v duševním i fyzickém vývoji. V některých případech může tento projev signalizovat vývoj epilepsie.