Krása a zdraví Zdraví žen

Infekční endokarditida

Infekční endokarditida je onemocnění, při kterém se vnitřní zánět srdce (endokardu) a velké sousední cévy a srdcové chlopně zapálí. Infekční endokarditida je způsobena různými typy mikroorganismů:

  • streptokoky;
  • Staphylococcus;
  • enterokoky;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • houby rodu Candida a dalších.

Pravděpodobnost infekční endokarditidy

Infekce často postihuje nemocnou srdcovou chlopňu nebo endokard. Rizikovou skupinou jsou pacienti s revmatickým, aterosklerotickým a traumatickým poškozením ventilu. Tato nemoc je také častá u lidí s ventilovými protézy a umělými kardiostimulátory. Riziko vzniku infekční endokarditidy se zvyšuje s prodlouženými intravenózními tekutinami a na pozadí stavů imunodeficience.

Symptomy infekční endokarditidy

Hlavní projevy nemoci jsou:

  • horečka (konstantní nebo zvlněná);
  • pocení;
  • obecná slabost, únava;
  • bolest na hrudi;
  • tachykardie;
  • ztráta hmotnosti;
  • bolesti kloubů;
  • suchá kůže;
  • kožní vyrážka;
  • retinální krvácení atd.

Infekční endokarditida - klasifikace

Donedávna byla infekční endokarditida rozdělena na akutní a subakutní. Dnes se tato terminologie nepoužívá a nemoc je klasifikována následovně.

Podle lokalizace:

  • levostranný přirozený ventil;
  • levostranná protéza (časná a pozdní);
  • pravý;
  • spojené s instalací zařízení.

Prostřednictvím infekce:

  • související s lékařskou péčí;
  • komunita získaná;
  • spojené s intravenózním užíváním drog.

Podle formy onemocnění:

  • aktivní;
  • vratné.

Diagnostika infekční endokarditidy

Pro správnou diagnózu jsou vyžadovány následující diagnostické metody:

  • palpace a perkuse srdce;
  • klinický a biochemický krevní test (násobný);
  • echokardiografie.

Komplikace infekční endokarditidy

S touto chorobou se infekce může rychle rozšířit na jiné orgány, což způsobuje následující nemoci:

  1. Na straně ledvin: difúzní glomerulonefritida, nefrotický syndrom, fokální nefritida, akutní renální selhání.
  2. Játra: cirhóza , hepatitidy, abscesu.
  3. Ze strany sleziny: absces, splenomegalie, infarkt.
  4. Na straně plic: plicní hypertenze, infarkt, absces.
  5. Ze strany centrálního nervového systému: absces mozku, akutní porušení cerebrální cirkulace, meningitida , meningoencefalitida, hemiplegie.
  6. Na straně cév: trombóza, vaskulitida, aneuryzma.

Pokud není léčená infekční endokarditida, může to vést k smrtelným komplikacím:

  • septický šok;
  • selhání více orgánů;
  • akutní srdeční selhání;
  • embolie v mozku.

Léčba infekční endokarditidy

Při diagnostice "infekční endokarditidy" okamžitě pokračujte v léčbě antibiotiky. Výběr léku závisí na typu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika. Lék je podáván intravenózně v určitých intervalech mezi injekcemi (k udržení optimální koncentrace antibiotika v krvi). Mohou být také předepsány protizánětlivé léky, diuretika, antiarytmiká atd. Doba trvání léčby je minimálně měsíc. Během léčby pravidelně provádějte diagnostické testy.

Chirurgická léčba je nutná pro:

  • nedostatečný účinek antibiotické terapie;
  • chronické srdeční selhání;
  • sepse;
  • absces srdce;
    • symptomy infekční endokarditidy
  • zapojení do procesu protetického ventilu;
  • opakující se embolie.

Prevence infekční endokarditidy

Prevence nemoci, která spočívá v užívání antibiotik, se provádí u rizikových pacientů v takových případech:

  • se zubními a jinými manipulacemi na ústní, nosní dutině, dýchacím traktu av prostředním uchu, které jsou doprovázeny krvácením;
  • pro gastrointestinální a urologické chirurgické zákroky.