Jak přípravek Mifepristone působí?
Mifepriston je jedním z nejznámějších léků potrat nebo stimulace plic za různých podmínek. Přestože mnoho žen chápe, proč je tento lék užíván, ne všichni přesně ví, jak funguje a jak dlouho bude trvat, než nabude účinku.
Jak mifepriston působí při ukončení těhotenství?
V nejbližší možné fázi těhotenství, tedy před nástupem šesti týdnů, může být tento lék použit pro nouzové nebo plánované přerušení. Mifepriston blokuje syntézu progesteronu na úrovni receptorů a vzhledem k tomu, že tento hormon je nezbytný pro normální průběh těhotenství a fetace, v důsledku jeho příjmu dojde k odmítnutí plodového vajíčka.
Tak, pod účinkem léku, jsou zničeny placentární kapiláry, v důsledku čehož se embryo odděluje od stěn dělohy a je odstraněno ven. Za účelem dosažení rychlejšího a zřetelnějšího účinku je zpravidla předepsáno podávání prostaglandinu, například Dinoprost nebo Misoprostol. Tyto léky zvyšují kontraktilitu děložních svalů, díky čemuž se vejce líhne mnohem rychleji.
Jak mifepriston působí během porodu?
Často se Mifepriston používá v pozdním stadiu těhotenství ke stimulaci porodu v případě, kdy nenastane přirozený pracovní proces u ženy. V tomto případě se užívání léku podílí na odhalení děložního čípku a na začátku pohybu plodu prostřednictvím původního kanálu. Obvykle v normálním průběhu těhotenství dochází k výskytu kontrakcí a vypouštění plodové vody, v důsledku čehož se mladá matka porodí přirozeně.
Jak rychle Mifepriston působí?
Většina žen, které jsou nuceny uchýlit se k této droze, má zájem o otázku, jak rychle Mifepriston působí, když stimuluje porod nebo potrat. Tentokrát závisí na mnoha faktorech a celkovém stavu dívčího těla, avšak v průměru se účinek užívání přípravku začíná objevovat po 24 hodinách. Maximální koncentrace mifepristonu v krvi nastávající matky je dosažena po 4 hodinách. Poločas rozpadu léku je 18 hodin.
Takové případy jsou však známy i tehdy, když Mifepriston během jednoho dne neměl žádný vliv na tělo těhotné ženy, v takovém případě musel užít další pilulku. Pokud dvojnásobný příjem léčiva neměl požadovaný účinek, lékař může předepisovat další, účinnější látku.
Jak mifepriston působí na plod?
Užívání Mifepristonu v správné dávce při absenci kontraindikací pro těhotnou ženu nemá negativní vliv na plod. Tento nástroj lze však použít k podnícení porodu pouze pod dohledem lékaře, protože je to poměrně závažná léčiva a může způsobit komplikace.
Překročení přípustné dávky přípravku Mifepristone nemůže za žádných okolností vést k hypoxii mozku u nenarozeného dítěte, což může způsobit závažné následky včetně intrauterinní smrti.
Jak zastavit působení Mifepristonu?
Ve vzácných případech může nastat situace, kdy je nezbytné zastavit účinek přípravku Mifepristone a zastavit probíhající potrat. K tomu je nutné podávat injekci intramuskulárně s 200 mg progesteronu po dobu 2 dnů po podání léku a poté injekce provádět 2-3x týdně až do konce druhého trimestru.
Není vždy možné záchranu těhotenství za takových okolností a pravděpodobnost úspěšného narození dítěte je vyšší, čím méně času uplynulo mezi podáním přípravku Mifepristone a progesteronem.