Stimulace porodu
Stimulace práce je postup, který těhotné ženy provokují kontrakcemi dělohy, jinými slovy způsobují kontrakce.
Kdy je to nutné?Rozhodnutí o potřebě stimulovat pracovní sílu přijme gynekolog, pokud má zájem o zdraví dítěte nebo matky. Je třeba si uvědomit, že stimulace pracovní činnosti s sebou nese určitá rizika. Proto lékař předepisuje postup pouze tehdy, když je to skutečně nutné, a všechny výhody daleko převažují nad nevýhodami.
Stimulace práce v mateřské nemocnici probíhá až poté, co lékař posoudí některé faktory související se zdravím ženy a dítěte, velikostí dítěte, gestačním věkem a postavením v děloze.
Umělá stimulace práce je indikována, pokud:
- gestační období dosahuje 42 týdnů, bez známky přírodního nástupu;
- degradace placenty byla zahájena;
- infekce se nachází v děloze;
- plodová voda je pryč a kontrakce nezačínají;
- vývoj dítěte je pomalý a výrazně neodpovídá době těhotenství;
- nedostatečné množství plodové vody (nízká hladina vody);
- placentární abrupce nastává před nástupem porodu;
- Zdravotní stav matky ohrožuje zdraví dítěte a samotnou matku (například diabetes nebo vysoký krevní tlak).
Postup stimulace práce
Nejdříve je žena v práci připravena injekcí s léky obsahujícími estrogen, kyselinu askorbovou, chlorid vápenatý B1, riboxin, Essentiale a antispazmodiky. Dojde k propíchnutí amniotické bubliny v případě, že je ještě neporušená. Také doktor může dělat oddělení amniotického vaku ze stěn dělohy, což nezpůsobí okamžitý výsledek, ale přináší začátek kontrakcí.
Spravidla se snižují kontrakce po vypouštění vody, protože poté tlak v děloze prudce klesá a hlava dítěte začíná tlačit na pánevní kosti, otevření děložního čípku, které vyvolává porod.
Pokud všechny tyto činnosti nezvýší práci, začíná přímá stimulace. Vyrábí se pomocí prostředků, které přispívají k redukci dělohy.
K tomu použijte tablety, gely nebo čípky ke stimulaci porodu. Tyto metody jsou jemné při stimulaci porodu. Se zavedením speciálních gelů a čípků do děložního čípku dochází ke zrychlené přípravě na porod, protože to vytváří zvláštní hormonální pozadí. Tyto léky obsahují prostaglandiny - biologicky aktivní látky, které pomáhají vycpávat a zkracovat děložní hrdlo. Generická aktivita po takových postupech může začít po 40 minutách nebo později. Vše závisí na individuálních vlastnostech organismu.
Pilulky ke stimulaci porodu se užívají ústně. Jejich činnost je zaměřena na zlepšení tónu a kontraktilní aktivity svalů dělohy.
Pokud porod po té stimulaci ještě nezačne, je určena stimulace práce pomocí oxytocinu, syntetizovaného analogu hormonu, který se produkuje v hypofýze. Oxytocin se obvykle podává intramuskulárně nebo subkutánně (kapání). Nevýhodou příjmu oxytocinu z kapání je nucené omezení pohybu porodníka. Oxytocin se podává v kombinaci s antispazmodikou, protože výrazně zvyšuje generickou bolest.
Stimulace porodu - pro a proti
Jak již bylo řečeno, stimulace práce nese jistá rizika a důsledky. Při správném přístupu lékaře se však všechna rizika minimalizují a 
samotná stimulace se provádí pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné. Ale odpověď na otázku, zda je stimulace práce škodlivá doma a jiné než lékařské metody bez předchozí konzultace s lékařem, je určitě škodlivé a někdy i nebezpečné.
Pokusy o sebe-stimulaci jinými než lékařskými metodami, jako je například ricinový olej pro stimulaci porodu, jsou riskantní, příliš extrémní a nejsou pro mámu nejbezpečnější. Použití ricinového oleje může zejména způsobit gag reflex a těžké střevní potíže, které nevyhnutelně vedou k dehydrataci.