Hormonální spirála je lékem, který zachrání mnoho problémů
Hormonální spirála je antikoncepce. Používá se k prevenci těhotenství, ale může mít i léčebný účinek. Podívejme se podrobně na tento typ nitroděložní antikoncepce, její typy, způsob instalace a vlastnosti použití.
Jsou všechny spirály hormonální?
V gynekologii je mezi intrauterinními antikoncepcemi několik typů spirál. Nicméně, ne všechny jsou hormonální. Samotná spirála může díky tvaru zabránit nástupu těhotenství. Hormonální nitrooční orgány jsou nejen mechanickou bariérou pro zárodečné buňky mužského pohlaví, ale také uvolňují hormonální složku, která je stále v pohybu. Pod účinkem této látky dochází ke strukturálním změnám v endometriu dělohy, kvůli kterému nedochází ke koncepci.
Jaké typy IUD existují?
V průběhu let se typy námořnictva zlepšily. V moderní gynekologii se používají 3 generace intrauterinních prostředků:
- Inertní (první generace). Tyto spirály jsou vyrobeny výhradně z plastu, což vysvětluje jejich nízké náklady. Jejich antikoncepční účinek je dosažen tím, že vytváří překážku oplodněnému vejci - nemůže být implantován. Tento typ spirál již není používán kvůli nízkému účinku, vysokému stupni vylučování (spirální spád), častým zánětlivým procesům.
- Spirály obsahující kov (druhá generace). Původně byl vytvořen IUD s obsahem mědi. Tento kov má antianionický účinek - zabraňuje normálnímu procesu implantace plodového vajíčka. Základem spirály je plastový rám, kolem kterého je zabalen tenký kovový drát. Později začali používat stříbro a zlato jako kovy. To snižuje riziko zánětu v děloze, zvyšuje účinnost přípravku a životnost takových IUD.
- Hormon obsahující (třetí generace). Progestin-levonorgestrel je přítomen ve složení těchto látek. Charakteristickým rysem těchto IUD je téměř 100% antikoncepční účinek. Kromě toho se tato zařízení často používají pro terapeutické účely, přičemž gynekologické nemoci jsou vyvolávány porušením hormonálního pozadí.
Hormonální spirála - indikace
Spirální intrauterinní hormon je instalován na žádost samotné ženy. Nicméně, mohou být používány lékaři, pro některé nemoci. Před aplikací je proveden průzkum zaměřený na odstranění maligních novotvarů v reprodukčním systému. Mezi nemocemi a poruchami, u kterých může být zavedena hormonální spirála, je třeba rozlišovat:
- endometrióza ;
- riziko endometriální hyperplazie ;
- menoragie ;
- bilaterální ooporektomie (odstranění vaječníků);
- silně vytékající menopauza.
Hormonální spirály při endometrióze
Hormonální spirála pro léčbu endometriózy může být předepsána s výrazným, rozsáhlým postižením vnitřní vrstvy dělohy. Obsahuje v analóze progesteronu, aktivně potlačuje další vývoj a proliferaci nových lézí v děložní dutině. To pomáhá zabránit vzniku zánětlivých procesů na pozadí endometriózy. Když se hormonální spirála dlouhodobě používá k endometrióze, doktoři často stanovují pozitivní tendence k dalšímu zotavení, jak je naznačeno:
- snížení objemu menstruační krve;
- pokles něžnost měsíčně ;
- normalizace cyklu.
Hormonální spirála s menopauzou
Intrauterinní spirála s hormonální injekcí se může aktivně používat iv období klimakterických procesů. Tento čas je doprovázen poklesem syntézy pohlavních hormonů v ženském těle. Použití spirály pomáhá vyvážit koncentraci estrogenů a progesteronu. Každý den IUD přiděluje 20 mg levonorgestrelu. Tato látka účinně ovlivňuje vnitřní vrstvu dělohy, zvyšuje rychlost epitelizace. Současně spirála neruší sexuální žlázy, ale doplňuje nedostatek syntetizovaného hormonu.
IUD kontraindikace
Stejně jako všechny léky, hormonální spirála má své kontraindikace (hormonální antikoncepční spirála). Před jeho instalací jsou konzultace a vyšetření gynekologa povinné. Na základě výsledků vyšetření lékař rozhodne, zda může být instalováno intrauterinní zařízení, jehož kontraindikace je následující:
- období těhotenství nebo podezření na ně;
- onkologické procesy reprodukčního systému, dědičná predispozice k těmto;
- akutní zánětlivé a chronické procesy reprodukčního systému;
- přítomnost sexuálních infekcí;
- krvácení z genitálního traktu neznámé etiologie.
Tato porušení jsou absolutní kontraindikace. Tak gynekologové přidělují také relativní:
- zánět a infekce přídavných látek v minulosti;
- bolestivé období;
- hojné menses ;
- hyperplastické procesy v endometriu;
- zanedbání dělohy a jejích zubů (sedlo, dvou rohaté);
- cervikální deformity;
- anémie a krevních onemocnění;
- stenóza cervikálního kanálu;
- submukózní myom;
- spontánní vyloučení IUD v anamnéze.
IUD - aplikace
Hormonální kontracepční spirála pomáhá nejen zabránit nechtěnému těhotenství, ale také obnovit reprodukční systém. Díky sekretovanému hormonu se normalizuje práce dělohy a příměsí. Každý den spirála vylučuje látku podobnou strukturu jako progesteron. Pod účinkem této sloučeniny:
- zlepšuje regeneraci děložního endometria;
- menstruační cyklus je normalizován;
- měsíčně snižovat jejich objem a trvání.
Intrauterinní spirála - jak to dát?
Před zavedením intrauterinního zařízení bude žena muset podstoupit screening. Následující testy jsou povinné:
- Smrtí na flóru vagíny, uretry a děložního čípku;
- obecný krevní test;
- PCR pro sexuální infekce;
- obecná analýza moči;
- Ultrazvuk panvových orgánů .
Samotný postup se provádí v ambulantním režimu. Manipulační algoritmus vypadá takto:
- Pacient je umístěn v gynekologické židli.
- Ve vagině je vloženo zrcadlo Simpsy, které vystavuje krk.
- Vagina a cervikální oblast tvoří antiseptikum.
- S pomocí kuličkových kleští lékař provádí cervikální fixaci a měří délku dělohy.
- V cervikálním kanálu se zavede vodič, který dosáhne děložní dutiny.
- Stisknutím plastového pístu zatlačte spirálu tak, aby spočívala na ramenou v dolní části dělohy.
- Vodič je pečlivě odstraněn, část nití, která vyčnívá do pochvy, je odříznuta a pomáhá kontrolovat přítomnost nitroděložního tělíska v děloze.
Celý postup trvá déle než 5 minut. Po instalaci lékař na ambulantní kartě stanoví čas a datum, označuje model spirály, informuje pacienta o době jeho působení. Po 10 dnech je naplánována kontrolní návštěva. Po dobu 14 dní po ukončení procedury se doporučuje žena:
- upustit od sexuálního styku;
- Vyvarujte se zvedání závaží;
- nepoužívejte horké lázně;
- nepoužívejte hygienické tampony.
Odstranění nitroděložního zařízení
Po dokončení instalace hormonální spirály může žena na dlouhou dobu zapomenout na perorální a mechanickou antikoncepci. Doba užívání IUD je v průměru 5 let. Odstranění spirály však může být provedeno dříve, když se žena rozhodne představit dítě. Postup je prováděn bez ohledu na den menstruačního cyklu. Nejčastěji jsou manipulace předepsány v prvních dnech. Po extrakci se systém kontroluje, s výjimkou sklouznutí hormonální složky do děložní dutiny.
Hormonální spirály - vedlejší účinky
Děloha často reaguje negativně na zavedení cizího těla, kterým je nitrooční nitrožil. Po zavedení nitroděložního zařízení se u některých žen objeví vedlejší účinky během několika hodin. Častěji se vyskytují komplikace, které jsou důsledkem samotného postupu instalace:
- trauma cervixu;
- perforace cervikálního kanálu a děložních tkání;
- intenzivní bolest s menstruací;
- bolest při pohlavním styku;
- spontánní vyloučení (prolaps IUD);
- porušení menstruačního cyklu - prodloužení menstruace, prodloužených období;
- adnexitida a endometritida po odstranění špirály.
Hormonální spirály - jména
Když mluvíme o tom, jaké hormonální spirály jsou, je třeba poznamenat, že všechny tyto nitrooční orgány obsahují v kompozici hormon. Mezi takové léky na farmaceutickém trhu patří:
- Mirena (výroba Schering, Německo);
- Levonov (výroba Leiras, Finsko).
Hormonální spirály - klady a zápory
Často ženy se obracejí k gynekologovi s otázkou, co je lepší než nitroděložní tělíska nebo hormonální tablety používané jako antikoncepce. V tomto případě doktor poznamenává, že neexistují žádné ideální prostředky, takže žena by měla používat to, co je pro ni vhodné. Mezi výhody spirál:
- dlouhá doba užívání;
- nedostatek sebeovládání;
- rychlé obnovení reprodukční funkce po stažení spirály;
- nástup účinku bezprostředně po instalaci;
- terapeutický účinek.
K mínům lékařů námořnictva se odkazuje:
- zvýšené riziko mimomaternicového těhotenství;
- spontánní ztráta antikoncepce;
- zvýšené riziko sexuálních infekcí;
- zvýšený objem, trvání menstruačního krvácení;
- nutnost individuálního výběru.