Renální tkáň je shluk glomerulů nazývaných glomerul. Fungují jako filtry, vylučují z těla toxické metabolické produkty a přebytečnou tekutinu. Při glomerulárních lézích vzniká glomerulonefritida. Patologický proces vždy postihuje obě ledviny, postupuje rychle a způsobuje komplikace.

Glomerulonefritida - příčiny

Existuje primární a sekundární forma popsané nemoci. Druhá varianta vzniká v důsledku vážných systémových porušení. Například ledvinová glomerulonefritida se může objevit na pozadí následujících patologií:

  • revmatoidní artritida ;
  • Alportův syndrom;
  • lupus erythematosus;
  • Fabryho choroba;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • hepatitida C;
  • vaskulitida;
  • endokarditida;
  • coxsackie virus Epstein-Barr;
  • nodulární periarteritida;
  • amyloidóza;
  • Syndrom Goodpasture ;
  • Schönlein-Henochova choroba;
  • zhoubných nádorů.

Primárním typem poškození ledvin glomerulární je autoimunitní onemocnění. Často se rozvíjí post-streptokoková glomerulonefritida, někdy i jiné bakterie nebo parazity působí jako patogeny. Pro boj s patogenními mikroorganismy vylučuje imunitní systém specifické protilátky. Pokud nejsou samotné likvidovány, tyto komplexy se hromadí v glomerulích. Později vyvolávají zánětlivé procesy a obranný systém těla začíná napadat vlastní tkáň ledvin.

Glomerulonefritida - klasifikace

Uvažovaná nemoc se odlišuje povahou jejího průběhu. Specialisté diagnostikují subakutní, akutní a chronickou glomerulonefritidu. První forma patologie se také nazývá rychle progresivní nebo maligní, považuje se za nejnebezpečnější variantu poškození glomerulů. Zřídka je možné zastavit takovou glomerulonefritidu - symptomy a léčba nezávisí na sobě navzájem, stav se zhoršuje i při včasné realizaci specifické terapie. Tento typ onemocnění je fatální v 80% případů.

Akutní glomerulonefritida je charakterizována rychlým nástupem s vážnými příznaky. S včasnou diagnózou a správným lékařským přístupem je zcela vyléčen bez následků. Pokud byla léčba zvolena nesprávně nebo patologie postupovala příliš dlouho, onemocnění prochází do chronického průběhu. Tento typ onemocnění má několik variant.

Латентный гломерулонефрит

Latentní glomerulonefritida

Jiné názvy popsaného typu poškození ledvin glomerulů jsou latentní, močové. Při vývoji předkládané formy glomerulonefritidy se člověk cítí dobře, nejsou pozorovány žádné specifické příznaky. Pouze analýza moči pomáhá odhalit latentní typ onemocnění. Odhaluje stopy proteinových sloučenin a krevních složek.

Glomerulonefritis - hematurická forma

Tato varianta patologie se také nazývá Bergerova nemoc. Nejprve zůstává spokojenost i blaho, ale později hematurická glomerulonefritida způsobuje otok měkkých tkání a zvýšení krevního tlaku. Symptomy onemocnění nejsou specifické, proto se vyžadují laboratorní testy. Je nutné vyšetřit moč k diagnostice takové glomerulonefritidy - příznaky a léčba se potvrdí, když jsou v biologické tekutině detekovány krevní složky:

  • erytrocyty;
  • proteinové frakce;
  • krevních destiček.

Glomerulonefritida je hypertonická forma

Jedním z nejběžnějších typů patologie je asi 25% všech glomerulárních lézí. Analýza moči nepomáhá stanovit specifikovanou chronickou glomerulonefritidu - hypertenzní forma neovlivňuje složení biologické tekutiny. Odborníci tvrdí, že jediným výrazným příznakem onemocnění je stálé zvýšení krevního tlaku. Hypertenze je pozorována od prvních dnů progrese patologie a pokračuje až do remisí. Diastolický indikátor (nižší tlak) vyšší než 95 mm Hg. st.

Nefrotická glomerulonefritida

Tato varianta onemocnění nastává s výraznými klinickými projevy. Existuje jak chronická, tak akutní glomerulonefritida s nefrotickým syndromem. Je charakterizován silným otokem podkožní tkáně (anasarca), končetinami a měkkými tkáněmi, někdy se vyskytuje ascites (kapsy). Profesionálové lépe diagnostikují popsanou glomerulonefritidu - symptomy a léčba jsou potvrzena i na základě kontroly. Při dalších výzkumech v moči se objevila velká koncentrace bílkovin a v krevním deficitu albumin.

Smíšená forma glomerulonefritidy

Tento typ onemocnění je kombinací hypertenzního a nefrotického syndromu. Smíšená glomerulonefritida se vyskytuje se znaky charakteristickými pro obě formy patologie. Postupuje velmi rychle a může vést k závažným komplikacím, a proto vyžaduje intenzivní terapii. Kombinovaný typ poškození renálních glomerulí vždy vyvolává změny ve složení moči (proteinurie a hematurie).

Гломерулонефрит симптомы

Glomerulonefritida - příznaky

Klinický obraz dotyčné choroby odpovídá povaze jejího průběhu a typu, včetně výsledků laboratorních testů. Moč s glomerulonefritidou mění své složení téměř vždy (kromě latentní formy). Detekuje proteiny a krevní buňky v různých koncentracích. Zřejmé příznaky glomerulonefritidy:

  • vizuálně viditelné otoky nohou, očních víček a měkkých tkání;
  • změna barvy moči, vzhled pěny;
  • hypertenze, zejména zvýšení diastolického tlaku;
  • ascites břicho;
  • snížení denního výkonu moči;
  • horečka;
  • bledost pokožky;
  • slabost;
  • nevolnost;
  • lumbální bolest;
  • ztráta chuti k jídlu.

Glomerulonefritida - diagnostika

Nejprve odborník pečlivě vyšetří pacienta a vyslýchá jej, zjišťuje přítomnost specifických příznaků onemocnění. Konečná diagnóza vyžaduje testy - s glomerulonefritidou, močí a krví (biochemie). Dále jsou přiřazeny následující studie:

  • počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování;
  • RTG
  • ultrazvuková diagnostika;
  • ledvinová biopsie .

Glomerulonefritida - léčba

Léčba glomerulárního poškození se vybírá v závislosti na formě nemoci a závažnosti jejího průběhu. Léčba chronické glomerulonefritidy během relapsu, akutního nebo subakutního typu patologie zahrnuje:

  • přísné odpočívadlo;
  • užívání léků;
  • dodržování diety;
  • hemodialýza (v nejnebezpečnějších případech, které ohrožují lidský život).

Glomerulonefritida - léčba, léky

Konzervativní terapie předepisuje pouze odborník na základě výsledků instrumentálního a laboratorního výzkumu. Je důležité určit, co vyvolalo glomerulonefritidu - symptomy a léčba onemocnění plně odpovídají jeho příčinám. Pokud jsou patogenem zánětu mikroby, doporučuje se používat antibiotika. V jiných situacích může nefrolog předepisovat antivirové nebo antihelmintické léky.

Navíc jsou pro glomerulonefritidu předepsány následující léky:

  • antihypertenziva - Ramipril, Captopril, Tsilazapril;
  • imunosupresiva (včetně glukokortikosteroidů) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolon;
  • diuretiky - Brinaldiks, Triamteren, Guigroton;
  • antikoagulancia - Pelentan, heparin, fenilin;
  • statiny - Imuron, Chlorbutin, Cyclophosphamide.

Glomerulonefritis - metody lidové léčby

Alternativní terapeutické techniky jsou povoleny pro použití pouze mimo akutní patologickou fázi. Léčba glomerulonefritidy s lidovými léky pomáhá vyrovnat se s některými příznaky onemocnění (edém, snížení množství moči uvolněného denně). Přirozené recepty neodstraňují příčiny poškození ledvinových glomerulů a nezastavují zánětlivé procesy, takže je lze použít jako pomocnou terapii.

Гломерулонефрит народные методы лечения

Bylinná sklizeň od glomerulonefritidy

Složení:

  • sušené listy břízy - 40-50 g;
  • lněná semena - 60-80 g;
  • drcené suché kořenové brány - 45-50 g;
  • voda - 500 ml.

Příprava, aplikace:

  1. Smíchejte přírodní ingredience ve skleněné nádobě.
  2. Nalijte vroucí vodu přes celou kompozici a zakryjte.
  3. Roztok nasypte po dobu 2 hodin.
  4. Kapalinu filtrujte a nalijte do čisté nádoby.
  5. Vezměte třetinu sklenici léku třikrát denně.

Čaj z otoků

Složení:

  • květy chemického heřmánku - 10-15 g;
  • dopis trávy - 10-20 g;
  • bobule a listy černého rybízu - 30-35 g;
  • vroucí voda - 220 ml.

Příprava, aplikace :

  1. Smíchejte uvedené ingredience do konvice.
  2. Nalijte surovinu teplou vodou.
  3. Opravte nápravu pod víkem po dobu půl hodiny.
  4. Naplňte kapalinu.
  5. Nalijte čtvrtinu sklenice roztoku a zředíme ho teplou vodou.
  6. Pijte lék jako čaj (můžete oslabit) čtyřikrát denně.

Dieta pro glomerulonefritidu

Doporučená strava (podle tabulky 7a nebo 7b podle Pevzneru) závisí na povaze patologie. Nejpřísnější dieta je poskytována, pokud je diagnostikována akutní glomerulonefritida - léčba předpokládá významné omezení soli v menu (ne více než 2 g denně) a absolutní vyloučení následujících produktů:

  • tučné maso, drůbež, ryby;
  • obiloviny;
  • ostrá zelenina (ředkvička, česnek, cibule, ředkvička);
  • koření;
  • sýtené nápoje;
  • silná káva a čaj;
  • greeny;
  • bohaté vývary.

Množství proteinových potravin by nemělo přesáhnout 40 gramů denně. Doporučuje se zahrnout do jídelníčku denní dávky:

  • sladké (0,5 kg cukru s 550 až 600 ml ovocného čaje nebo džusu);
  • meloun;
  • brambor;
  • meloun
  • kompot.

Po stabilizaci stavu, úlevě od zánětu a odstranění otoku, je přiřazen Pevsnerův stůl 7b nebo 7. Taková strava se trochu rozšiřuje, je možné konzumovat až 5 g soli denně, zvyšuje se povolené množství bílkovin a tuků. I při trvalém zlepšování zdravotního stavu je vhodné pokračovat v dodržování stravy, odmítání mastných, pikantních, uzených a smažených potravin.

Komplikace glomerulonefritidy

Při diagnostikování onemocnění v akutní fázi se ve většině případů úplně vyléčí bez následků. Ve vzácných situacích je glomerulonefritida komplikovaná - symptomy a léčba mohou být identifikována nesprávně nebo patologie je nalezena v subakutní nebo chronické formě. Nejzávažnějším důsledkem porážky glomerulů je selhání ledvin. Postupuje se v průběhu let a vede k nahrazení normální pojivové tkáně.

Další komplikace, které vyvolávají difúzní glomerulonefritidu:

  • trombóza;
  • přetrvávající hypertenze;
  • anémie;
  • srdeční selhání;
  • eklampsie;
  • zhoršení zraku;
  • intracerebrální krvácení;
  • uremia;
  • plicní edém.

Glomerulonefritida - prevence

Abychom zabránili rozvoji akutní formy onemocnění, je možné, pokud chceme kontrolovat průběh bakteriálních a virových infekcí, včas léčit vhodnými léky. Prevence chronického typu glomerulonefritidy zahrnuje korekci životního stylu a výživy, aby se zabránilo opakování zánětlivého procesu:

  1. Odmítněte kouřit a pijete alkohol.
  2. Dieta s omezením soli a bílkovin ve stravě.
  3. Pravidelně měřte krevní tlak, prozkoumejte moč pro analýzu.
  4. Pravidelně navštěvujte nefrolog.
  5. Přejděte do profilu sanatoria.
  6. Vyvarujte se hypotermie.
  7. Řídí úroveň intelektuální a fyzické aktivity.
  8. Včas na léčbu infekcí a úplné zastavení jejich příznaků.