Echinokokóza jater
Echinokokóza jater (echinokokové jaterní onemocnění) je parazitní infekce jater s tvorbou helminthických cyst. Kauzálním prostředkem onemocnění je echinokok, který vstoupí do těla orální cestou a šíří se přes všechny orgány do krve, nejčastěji lokalizovaný v játrech.
Echinokokóza jater je nejčastější v hospodářských oblastech (Yakutia, Sibiř, Omsk, Tomsk, Novosibirsk, Krym, Gruzie, Střední Asie, Kazachstán atd.). Hlavním zdrojem infekce jsou lovecké psy, stejně jako hospodářská zvířata (prasata, ovce, krávy, koně atd.). U živočišných výkalů se do životního prostředí uvolňují zralé echinokokové vejce včetně znečištění jejich kožešiny. Osoba se může nakazit kontaktem s nemocnými zvířaty při sběru bobulí a bylin, pitné vody ze zdrojů kontaminovaných vajíčkami parazita.
Klasifikace echinokokózy jater
Následující typy echinokokózy se liší podle stupně poškození jater a struktury:
- Alveolární (multikomorová) - charakterizovaná výrazným poškozením jater.
- Cystická (jednokomorová) - charakterizovaná tvorbou cysty ve formě bubliny umístěné ve skořápce, ve které hnízdí tobolky.
Podle lokalizace jaterní echinokokózy je:
- přední (s progresí jater je k dispozici pro palpaci);
- klesající (nachází se blíže k břišní dutině);
- vzestupné (podobně jako výpust pleurisy).
Symptomy jaterní echinokokózy
Po několik let nemusí pacient vůbec infikovat, protože neexistují žádné klinické projevy, dokud cysta dostatečně neproliferuje. Tvorba patogenu zvyšuje, snižuje sousední orgán, způsobuje výskyt toxo-alergických reakcí na přítomnost parazita a jeho metabolických produktů.
V budoucnu se objeví následující příznaky:
- obecná slabost;
- špatná bolest, pocit těžkosti v hypochondriu vpravo a epigastrické části;
- průjem;
- kopřivka ;
- žloutenka;
- břišní kapky;
- plynatost.
Když se cysta prolíná svým obsahem, proniká do břišní dutiny, krevních cév, pleurální dutiny, průdušek. V důsledku toho se může vyvinout závažná peritonitida, pleurismus, obstrukce žaludku a anafylaktický šok. Riziko porušení cysty, stejně jako hnojení se zvyšuje v případě smrti parazita. Během nadýchání, intenzivní bolesti, zvětšených jater, vysoké teploty těla jsou pozorovány známky intoxikace.
Diagnóza jaterní echinokokózy
Pro diagnózu této helminthiasis jsou používány:
- krevní test na eozinofilii;
- vzorek Katsoni;
- sérologické vyšetření k detekci protilátek proti třídám Echinococcus IgG;
- radiografie;
- radioaktivní hepatoscanning radioizotopů;
- ultrazvukové vyšetření;
- počítačová tomografie a další.
Pokud je na ultrazvuku zjištěna echinokokóza jater, vyšetření punkce na cystách je nepřijatelné.
Léčba echinokokózy jater
Hlavním způsobem léčby jaterní echinokokózy je chirurgie (chirurgie). Parazitární cysty jsou odstraněny, následované 
léčbu jater. Může být použita jako radikální echinokokcektomie (úplné odstranění cysty se skořápkou) a otevření vzdělání s odstraněním obsahu, zpracování, drenáží a šitím.
Pokud je onemocnění zjištěno v časných stádiích a naopak, pokud není možné provést operaci kvůli masivní lézi, je předepisována antiparazitická konzervativní léčba. V závislosti na příznacích se také provádí symptomatická terapie.
Léčba echinokokózy jater s lidovými léky je neúčinná a nepřijatelná.