Doplerometrie během těhotenství
Dopplerometrie je metoda prenatální diagnostiky, což je typ ultrazvuku. Dopplerometrie během těhotenství se často provádí současně s ultrazvukem pomocí vhodného připojení k ultrazvukovému stroji.
Základem doplerometrie je odhad frekvence zvuku, který se mění po odrazu z pohybujícího se průtoku krve. Doplerometrie umožňuje stanovit rychlost a povahu průtoku krve v cévách pupeční šňůry a dělohy ženy, stejně jako aortu a střední mozkovou tepnu plodu. Podle výsledků této studie byly zjištěny příznaky porušení funkce placenty a průtoku krve, v důsledku čehož dítě nemůže dostávat látky k normálnímu vývoji. Doplerometrie umožňuje včas diagnostikovat placentární nedostatečnost nebo fetální hypoxie .
Jak se provádí doplerometrie během těhotenství?
Postup doplerometrie lze provádět několikrát během těhotenství. To je bezbolestné a bezpečné pro matku a budoucí dítě. Dopplerometrie se provádí během těhotenství stejným způsobem jako obyčejný ultrazvuk, jediný rozdíl spočívá v tom, že s dopplerometry se odhaduje krevní tok, který lékař vidí na monitoru barevným obrazem.
Dopplerometrie se provádí po 23-24 týdnech těhotenství. Především doplerometrie předepisuje těhotným ženám v ohrožení. Jedná se především o ženy s anémií, hypertenzí, preeklampsií, onemocněními kardiovaskulárního systému a ledvin, přítomností protilátek Rh v krvi, diabetes mellitus . Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy s předčasným dozráváním placenty, vysokou a nízkou hladinou vody, chromozomální fetální abnormality a další diagnózy.
Parametry doplerometrie v těhotenství
Dekódování doplerometrie během těhotenství je omezeno na hodnocení zvláštních indexů, které odrážejí stupeň poruchy průtoku krve. Vzhledem k tomu, že kvantitativní posouzení průtoku krve je poměrně komplikované, v dopplerometrii se používají relativní indikátory:
- IR - odporový index;
- PI je index pulsace;
- LMS - systolický-diastolický poměr.
Vysoké indexy hovoří o zvýšené odolnosti proti průtoku krve, zatímco nízké indexy naznačují pokles odporu k průtoku krve. Pokud je IR více než 0.773 a LMS je více než 4.4, pak to naznačuje možné problémy.
Normou doppleru je neexistence nesrovnalostí ve studii. Když se však zjistí určité abnormality, žena by neměla zoufalství. Normy dopplerometrie během těhotenství pomohou napravit průběh těhotenství, zvolit potřebnou léčbu, aby nedošlo ke zhoršení stavu dítěte.
Po vyhodnocení indexů jsou stanoveny následující stupně poruch krevního oběhu:
1 stupeň:
- A - fetoplacentární průtok krve je zachován, uteroplacentární průtok krve je narušen;
- B - uteroplacentární průtok krve je narušen, placentární krev se zachovává;
2 stupně : porušení a fetální placenta, 
a uteroplacentální průtok krve, které nedosahují kritických změn;
Stupeň 3 : kritické porušení průtoku plodu a placenty při udržování nebo zhoršení uteroplacentárního průtoku krve.
Pokud se dopplerometrie provádí během těhotenství ženě, lékařka, která vede její těhotenství, vyvolá ženu - buď se tento výzkum provádí ve stejném léčebném zařízení, kde je žena pozorována, nebo těhotná žena bude odeslána do příslušného perinatálního centra vybaveného potřebným vybavením.