VSD u plodu

VSD je zkratka pro vadu komorového septa v plodu, tedy vrozený vad tohoto orgánu.

VSD v plodu - způsobuje

Existují 2 hlavní příčiny vrozených srdečních vad:

Dědictví . Různé vrozené vady srdce nebo jiných orgánů, které jsou zděděné, a to nejen od rodičů k dětem. Riziko CHD plod, včetně cerebrovaskulární hypertenze, existuje také tehdy, když došlo k poruchám srdeční činnosti v předchozích generacích, měli blízké příbuzné nebo měli jiné děti v této rodině.
Zhoršený vývoj plodového srdce . Přichází v důsledku jakýchkoli teratogenních faktorů ovlivňujících plod během období embryonálního vývoje: infekce, intoxikace různých etiologií, nepříznivé účinky na životní prostředí.

Někdy jsou obě tyto příčiny vzájemně kombinovány.

Typy VSD

Struktura interventrikulární septum je rozdělena do 3 částí: horní membránová, střední svalová a trabekulární dolní část. V závislosti na tom, v jakém dílu je závada, je VSD rozdělena na:

defekty membránové části nebo subarteriální - pod aortální chlopní a plicní tepnu mohou být uzavřeny nezávisle v malých rozměrech;
perimembranní DZHP u plodu - kombinovaný defekt, který je ve svalové tkáni, ale jeden z okrajů je tvořen spojením tkaniny membránové části přepážky;
vada svalové části - jsou daleko od ventilů ve svalové tkáni;
úplná absence oddílu;
nadgrebenevy VShP - nad supraventrikulární hřeben.

Podle velikosti:

velký - průměr defektu je větší než průměr aorty a tlak v obou komorách je stejný;
střední - vada je menší než průměr aorty a tlak v pravé komoře je 50% tlaku vlevo;
malé - pokud je vada tak malá, že tlak v pravé komoře se zvyšuje o více než 25%, je často asymptomatický.

Veškeré LSD by měly být detekovány při druhém screeningu. Ultrazvuk po 20 týdnech , jako u kombinace VSD s dalšími srdečními vadami, které jsou neslučitelné se životem, může být ženě doporučeno ukončit těhotenství. A s izolovaným VSD, se správným řízením práce a léčby v poporodním období, má 80% dětí možnost přežít.

FPP na léčbu plodu

V případě VSD se zvyšuje tlak v plicní cirkulaci a doba, během které má být operace prováděna, závisí přímo na velikosti vady.

Léčba mozkové hypertrofie je operační. Pokud je septický defekt velký, měla by se operace provádět během prvních 3 měsíců po porodu. Se středně těžkými vadami a nárůstem tlaku v malém kruhu krevního oběhu je dítě provozováno po dobu až 6 měsíců po porodu, u středních s malým nárůstem tlaku v pravé komoře a malých vad - po dobu až jednoho roku. Některé drobné vady v tomto období jsou uzavřeny sami.