Cytomegalovirus a těhotenství
Infekce s takovým komplexním názvem je způsobena virem z rodiny herpesu. Tyto mikroorganismy se okamžitě rozšiřují po celém těle a zanechávají stopy všude. Jakmile je infikován virem, nelze obnovit, protože imunita proti cytomegaloviru není vyvinuta. Proč se však cytomegaloviru během těhotenství dostává tak zvýšené pozornosti? To se týká mnoha očekávaných matek. Zjistíme to.
Jaké jsou nebezpečí cytomegaloviru během těhotenství?
Faktem je, že tento virus je často příčinou intrauterinní infekce. Zvláštním nebezpečím je infekce nemocné osoby s akutní formou onemocnění. V tomto okamžiku je mikroorganismus nepoškozen produkcí protilátek. To mu umožňuje snadno proniknout z matčiny krve do placenty a infikovat plod. V tomto případě dochází k infekci v 50% případů.
Stává se tak, že žena byla dříve nemocná virem. Ale její imunita způsobená hormonální úpravou nebo ARVI oslabila a ona měla relaps. Tato situace je však méně nebezpečná, protože tělo již má během těhotenství protilátky proti cytomegaloviru. Šance na virus proniknout do placenty trochu a proto infikovat i plod.
Předpokládejme však, že došlo k infekci dítěte s cytomegalovirem. Jaké jsou následky? Může existovat několik možností. Nejlépe se infekce vyvíjí latentně. Škody způsobené plodu, minimální - jen malý přírůstek hmotnosti. Dítě se rodí a stává se nosičem viru, aniž by to věděl. Nicméně v některých případech může cytomegalovirus u těhotných žen vést k vážným následkům. V akutní formě dochází k infekci plodu a intrauterinní infekce v časných stádiích může vést k spontánnímu potratu nebo abnormálnímu vývoji plodu. Pokud se infekce cytomegaloviru vyskytla v pozdějších obdobích, těhotenství je zřídka komplikováno vývojovými vadami nebo úmrtím dítěte. Ale polyhydramnios jsou možné - častá patologie u intrauterinních infekcí, předčasných porodů a tzv. Novorozenecké cytomegalie. Tento stav je charakterizován vážnými poruchami nervového systému, zvětšením sleziny, jater, výskytem "žloutenka", hluchota.
Léčba cytomegaloviru během těhotenství
Akutní forma viru je obvykle podobná chřipce: stavu malátnosti, mírnému zvýšení teploty. Nejčastěji je však v těhotenství cytomegalovirus asymptomatická. Jeho existence je uznávána pouze laboratorními testy na přítomnost protilátek proti cytomegaloviru v těle s definicí imunoglobulinů IgM a IgG. Pokud je test na IgG proti cytomegaloviru pozitivní v těhotenství, pak je možnost, že infekce plodu nastane, zanedbatelná. Za předpokladu, že žena nedostala infekci několik měsíců před "zajímavou" situací.
Nicméně pokud je test IgG proti cytomegaloviru během těhotenství negativní a jiné protilátky - IgM a avidní IgG - se neobjeví, pravděpodobnost infekce plodu je poměrně vysoká, pokud se matka nakazí. Budoucí matky, které nemají protilátky proti cytomegaloviru, jsou ohroženy.
Co se týče léčby samotné infekce, žádný ze současných režimů zcela neodstraní virus. 
Pokud je cytomegalovirus asymptomatický, není nutná farmakoterapie. Jsou předepsány ženy s imunokompromitovaným imunostimulačním (tsikloferonem) a antivirotik (foscarnet, ganciclovir, cidofovir).
Také žena musí provést testy pro stanovení přítomnosti cytomegaloviru při plánování těhotenství. Pokud je zjištěna akutní forma onemocnění, koncept se nedoporučuje po dobu 2 let, dokud nenastane latentní forma. Žena, jejíž analýza bude negativní, je nutná kvůli infekci. Přestože je to obtížné - cytomegalovirus se přenáší skrze sliny, moč, krev a sperma.