Koprologickým vyšetřením nebo koprogramem je laboratorní vyšetření lidských výkalů za účelem diagnostiky fungování orgánů, především trávicího traktu.

Coprologická analýza pomáhá hodnotit:

  • stav střevní mikroflóry;
  • trávicí schopnost a enzymatickou aktivitu žaludku, pankreatu a střev;
  • práce žlučníku;
  • rychlost průchodu jídla zažívacího traktu;
  • přítomnost zánětlivých procesů ve střevě;
  • dostupnost červy a jejich vajíčka nebo prvoky.

Jak se vezmou výkaly pro scatologický výzkum?

Materiál pro analýzu shromažďuje osoba sám o sobě a aby výsledky byly co nejpřesnější, je třeba dodržovat některá pravidla:

  1. Vzorek výkalů by měl být získán přirozeným pohybem střev. Není povoleno používat klíny (alespoň dva dny před tím, než je materiál odebrán) a přijímat laxativa (nejméně tři dny).
  2. Před provedením testu (2-3 dny) je žádoucí odmítnout užívání léků, které mohou ovlivnit složení stolicí. Mezi tyto léčivé látky patří aktivní uhlí (může ovlivňovat barvu stolice), vizmutové přípravky, pilokarpin, jakékoliv rektální čípky.
  3. Doporučuje se dodržovat dietu po několik dní, omezit používání přípravků s laxativním nebo fixačním účinkem, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu nebo ovlivnit barvu stolice.
  4. Doporučuje se shromažďovat výkaly pro koprologické vyšetření bezprostředně před odebráním vzorku do laboratoře. Čím méně času uplyne po pohybu střev, tím přesnější budou výsledky. Je žádoucí, aby od okamžiku, kdy byl vzorek odebrán, do okamžiku, kdy byl odebrán do laboratoře, nepřesáhne 6 hodin, protože se může změnit mikrobiologické složení, což ovlivní výsledky.
  5. Shromážděný vzorek musí být před dodáním do laboratoře umístěn v plastovém nebo skleněném, těsně uzavřeném obalu. Skladování v chladničce je povoleno.

Dešifrování koprologické studie

V koprologické analýze výkalů se jeho výzkum uskutečňuje v několika směrech:

  1. Makroskopická studie. Zahrnuje posouzení barvy, konzistence, zápachu, přítomnosti hlienu, nestrávených zbytků potravin, červů nebo jejich vajec. U zdravého člověka by výkaly měly být od žluto-hnědé až po tmavě hnědé (kvůli produktům na bázi žluči), obsahují určité množství vlhkosti, neobsahují hlen, krev, hnis a parazity a mají určitý zápach. Přítomnost kašovitého zápachu, nezamýšlené inkluze, nadměrná hustota nebo nedostatek výkalů svědčí o porušení.
  2. Chemický výzkum. Zahrnuje testování pH, okultní krev, žlučové pigmenty a rozpustné bílkoviny. U zdravého člověka je pH reakce neutrální nebo mírně alkalická (6,8-7,6), absentuje bilirubin (existuje pouze produkt jeho dezintegrace sterocilinu) a nesmí existovat žádná krev a rozpustné proteiny.
  3. Sběr výkalů pro koprologické vyšetření
  4. Mikroskopické vyšetření. Vyšetřujeme zbytky stráveného jídla, přítomnost nebo nepřítomnost svalové a pojivové tkáně, obsah tuku a mastných kyselin, škrob, mikroflóru, epitelium, leukocyty, eozinofily. U zdravého člověka ve stolici nejsou žádné tuky a mastné kyseliny, svalové a pojivové tkáně a škrob. Obsahuje jednotlivé leukocyty, malé množství solí mastných kyselin (mýdlo) a různé množství rostlinných vláken.

Odchylka od normálních hodnot může naznačovat zánětlivé procesy a narušení endokrinních žláz.