Chronická obstrukční bronchitida
Chronická obstrukční bronchitida je onemocnění charakterizované chronickým difúzním zánětem průdušek nealergického charakteru, což vede k postupnému narušení plicní ventilace. Zánětlivý proces zahrnuje všechny morfologické struktury průdušek, stejně jako peribronchiální tkáň a alveoly. O příčinách, příznacích a způsobu léčby chronické obstrukční bronchitidy, promluvme dál.
Příčiny chronické obstrukční bronchitidy
Existuje celá řada rizikových faktorů, které vyvolávají onemocnění, mezi něž patří:
- kouření;
- genetická predispozice (deficience α1-antitrypsinu);
- znečištění ovzduší prachem a chemickými znečišťujícími látkami;
- pracovních rizik.
Profese se zvýšeným rizikem vývoje chronické obstrukční bronchitidy jsou:
- horníci;
- stavitelé spojovaní s cementárnami;
- hutní pracovníci;
- železniči;
- pracovníky podílející se na výrobě bavlny, obilí a papíru;
- kancelářských pracovníků spojených s tiskem na laserové tiskárny.
Pod vlivem rizikových faktorů, patologická změna bronchiální sliznice se mění složení bronchiální sekrece. To přispívá k vývoji různých mikroorganismů (bakterií, virů, hub).
Symptomy chronické obstrukční bronchitidy
První stížnosti, s nimiž pacienti s chronickou obstrukční bronchitidou přicházejí k lékaři, jsou kašel a dušnost, v některých případech spojená s pískáním. Tyto příznaky jsou výraznější po ránu po probuzení. Dyspnoe se zpočátku ucítí pouze během fyzické námahy. V chladné sezóně časté epizody infekce dýchacích cest, které se nejprve neváže v jedné nemoci.
Hlenovitost v chronické obstrukční bronchitidě je obvykle přidělena v malém množství, má slizký charakter. Hnisavý sputový charakter získává pouze během infekčních epizod, které jsou zpravidla považovány za exacerbace (chronická obstrukční purulentní bronchitida).
Jak onemocnění postupuje, kašel je doprovázen pískáním, nejvíce patrný při zrychleném vyčerpání, stejně jako sípání . Dyspnoe, zpočátku pocit jako nedostatek vzduchu, dále postupuje k selhání dýchání.
Exacerbace chronické obstrukční bronchitidy
Stejně jako u jiných chronických onemocnění dochází k obdobím remisí chronické obstrukční bronchitidy s obdobím exacerbace. Přispějte ke zhoršení hypotermie, snížené imunitě, respiračních virových infekcí.
Symptomy exacerbace chronické obstrukční bronchitidy:
- zvýšený kašel;
- hojný sputum;
- změna barvy sputa (žlutá, zelená, hnědavá);
- zvýšená tělesná teplota;
- bolesti hlavy;
- slabost, bolesti těla.
Komplikace chronické obstrukční bronchitidy:
- respirační nedostatečnost;
- plicní hypertenze;
- plicní srdce;
- cirkulační nedostatečnost.
Jak léčit chronickou obstrukční bronchitidu?
Léčba chronické obstrukční bronchitidy zahrnuje především přerušení nežádoucích účinků na dýchací soustavu ( odvykání kouření , změna zaměstnání, přemístění do ekologicky čistých oblastí). Tato opatření jsou také hlavní metodou prevence chronické obstrukční bronchitidy.
Léčba chronické obstrukční bronchitidy zahrnuje:
- fyzioterapeutické metody;
- použití bronchodilatancií;
- protizánětlivá léčba;
- jmenování mucoregulační terapie;
- korekce respiračního selhání;
- antiinfekční terapie (s exacerbací);
- léčba vitaminem.