Chronická endometritida
Nedávno došlo k nárůstu počtu žen s chronickou endometritidou, která je nebezpečná, a to především kvůli plodnosti.
Nejčastěji chronická endometritida se vyvíjí latentně, bez zvláštních klinických projevů, jako je tomu u akutní endometritidy. Proto mnoho žen nemůže uhodnout, co je pro ně nebezpečnou chronickou pomalou endometritidou. Změny v struktuře endometria v chronické endometritidě vedou k vzniku a následnému růstu různých cyst a polypů, které v 60% případů způsobují potrat a v 10% způsobují neplodnost.
Chronická endometritida dělohy - symptomy a diagnóza
Endometrit je zánět vnitřní vrstvy sliznice dělohy - endometria. Děloha, která je lemována endometriem, je obvykle dobře chráněna před infekcemi. Avšak infekční patogeny v přítomnosti určitých faktorů jsou v děloze a vyvolávají zánět endometria.
Chronická endometritida se projevuje nepravidelností v menstruačním cyklu, krvavým, serózně purulentním výbojem, bolesti v dolní části břicha, bolesti při pohlavním styku.
Pro diagnózu "chronické endometritidy" lékař zjistí klinické příznaky, anamnézu onemocnění. Také pro diagnózu chronické endometritidy se provádí kyretáž sliznice dělohy za účelem provedení histologického vyšetření endometria. Ultrazvuk a hysteroskopie jsou také důležitými diagnostickými metodami pro toto onemocnění, které umožňují zjistit, které strukturální změny se vyskytly u endometrioidních tkání.
Příčiny chronické endometritidy
Chronická endometritida je nejčastěji důsledkem neléčené akutní formy endometritidy, která se obvykle vyskytuje po potratu, porodu a intrauterinních zařízeních.
Exacerbace chronické endometritidy nastává s poklesem imunity, zejména po chronických onemocněních nebo porodu; zánět příměsí, genitální infekce; nesprávné intrauterinní zařízení nebo jejich prodloužené užívání.
Typy chronické endometritidy
Podle povahy šíření zánětlivého procesu v endometriu je izolována chronická endometritida, tj. Lokální a difúzní, když se na zánět podílí celá sliznice dělohy a hlubší sousední vrstvy jejích stěn.
Podle povahy patogenu, který způsobil chorobu (bakterie, viry, houby, parazity, smíšená flóra), může být chronická endometritida specifická a nespecifická.
Specifická endometritida je způsobena cytomegalovirem, virem herpes simplex, kandidou, chlamydií a jinými patogeny.
U nešpecifické chronické endometritidy se patogenní flóra nenachází v děloze. Nešpecifická endometritida může způsobit: infekci HIV, bakteriální vaginóza , hormonální antikoncepce, nitroděložní zařízení.
Podle stupně onemocnění může být chronická endometritida: neaktivní, pomalý, mírný stupeň aktivity. Neaktivní a pomalá endometritida jsou nejnebezpečnější.
Pokračují téměř bez příznaků. K jejich identifikaci je nutné předložit některé testy, protože nedodržuje narušení cyklu a patologický výtok z pochvy. Proto je nutné pravidelně navštěvovat gynekologa, aby nebyl zahájen proces a identifikoval ho v počáteční fázi.
Existuje také autoimunitní chronická endometritida, která se vyznačuje ohniskovou akumulací lymfocytů. Vyvíjí se kvůli produkci autoimunních protilátek proti zdravým buňkám, které vedou k poškození normálních tkání a autoimunitního zánětu. Tato forma onemocnění není vyléčena.