Protinožka během těhotenství
Chickenpox je infekční onemocnění, které je způsobeno virem z rodiny Varicella Zoster (Varicella Zoster) a je přenášeno vzdušnými kapkami. Tento virus je často infikován dětmi. A onemocnění je pro ně relativně snadné a po onemocnění se pro celý život vytváří trvalá imunita. V těhotenství hrozí neštovice.
Jak ovčác ovlivňuje těhotenství?
Slepice a těhotenství jsou nebezpečnou kombinací. Slepice v raném těhotenství může vést k spontánnímu potratu. Pokud jsou v pozdějších obdobích nakaženy ovčími kveteny, jsou možné plody a deformity plodu (jizvy pokožky, hypoplázie končetin, mentální retardace, mikroftalmie, katarakta a retardace růstu). Je třeba říci, že výskyt malformací u plodu se vyskytuje extrémně zřídka (v 1% případů), proto jestliže těhotná žena se stane nemocným s neštovicemi, není to indikací indukovaného potratu. Hrozba plodu, pokud je infikována těhotnou ženou po dobu až 14 týdnů, je 0,4% v období 14-20 týdnů - riziko plodu není větší než 2% a po 20 týdnech virus neohrožuje plod.
Nejnebezpečnější chorobou pro neštovic těhotných žen je v posledních dnech před porodem (2-5 dní). V tomto případě může mít novorozený vrozená neštovice v rozmezí 10-20% a možnost úmrtí dosahuje 30%. Když kongenitální neštovice ovlivňuje vnitřní orgány plodu, především bronchopulmonální systém.
Prasečí neštovice u těhotných žen - příznaky
Vlastivědou během těhotenství začíná horečka a malátnost, tyto příznaky jsou pár dní před vyrážkou. Vyrážka začíná na hlavě a obličeji, postupně klesá na záda a trup, zřídka postihuje končetiny. Vyrážka má zpočátku vzhled papule (červená rána, stoupá nad hladinu pokožky) a pak se vytvoří vezikula (injekční lahvička plná serózní tekutiny) v místě papule. Papulka nahradí pustulu - bublina praskácí z poškrábání tvoří vločky a krusty. Vyrážka je doprovázena závažným svěděním a zčesávání jeho prvků může vést k bakteriální kontaminaci. Nová vlna vyrážky je zaznamenána 2-5 dní po prvním a všechny její prvky existují současně.
Léčba neštovic v těhotenství
Léčba ovčích neštovic během těhotenství znamená podání specifického imunoglobulinu, který snižuje i malé riziko ohrožení plodu. Pokud se infekce vyskytla před samotným porodem, měla by být doba pracovního poměru, pokud je to možné, odložena na několik dní, takže plod má čas na to, aby dostával mateřské protilátky, a tak zabránil vrozenému neštovicím. Pokud se to nedá provést, je dítě podáno specifickým imunoglobulinem bezprostředně po porodu a matka a dítě po porodu jsou převezeny do boxovaného oddělení a antivirové léky jsou předepsány dětem (zovirax, acyclovir, valtrex).
Prevence neštovice u těhotných žen
Plánování těhotenství po neštovicích může být provedeno bez strachu, protože taková žena má potřebné protilátky v krvi k boji proti tomuto viru. Ženy, které neměly v dětství nemoci s neštovicemi, musí dodržovat určitá pravidla: omezit kontakt těhotných žen s ovčími kveteny a podstoupit laboratořní krevní testy pro zjištění imunity vůči ovcím kočkám ve fázi plánování těhotenství.
Vzhledem k nebezpečí vzniku neštovic v těhotenství můžeme usoudit, že ženy, které plánují těhotenství, by se měly obrátit na specializovaného lékaře a plánovat těhotenství po neštovicích, které nevyžadují speciální školení a speciální testy.