Cervikální kanál rozšířen
Často, po podání gynekologického vyšetření, těhotná žena slyší od lékaře, že je rozšířen cervikální kanál - to znamená rychlý nástup práce. Obvykle je tento stav děložního děložního čípku pozorován na konci těhotenství - po 37-38 týdnech. Existují však případy, kdy se cervikální kanál rozšiřuje a uprostřed těhotenství, v takových případech hovoří o vývoji isthmicko-cervikální insuficience, která spočívá v tom, že děložní čípek nemůže normálně držet vajíčko.
Nejčastěji dochází k dilataci cervikálního kanálu v období 16-18 týdnů těhotenství. To je způsobeno skutečností, že v tomto období dochází k silnému růstu. Ve většině případů však důvody pro rozšíření cervikálního kanálu jsou:
- trauma cervikálního kanálu;
- anomálie struktury;
- zvýšení koncentrace mužských hormonů;
- více těhotenství.
V případech, kdy je cervikální kanál zvětšen pouze štěrbinovitě, tj. 1 prst nepřechází přes krk, neprovádějí se žádné kroky a dále se těhotná žena dívá. V situacích, kdy se kanál významně rozšiřuje, je žena hospitalizována.
Jak se léčba provádí?
V případě, že se cervikální kanál výrazně rozšiřuje během těhotenství, je žena odeslána do nemocnice. Zabránit vývoji spontánní potrat jsou předepsány hormonální přípravky, které vedou ke snížení děložních svalů a zúžení cervikálního kanálu.
Často je pro léčbu onemocnění tzv. Pesar (kroužek) umístěn na krk, který je odstraněn jen bližší k porodu - ve 37. týdnu. V některých případech může být krk vyšíván. Tento druh chirurgie se provádí výhradně v nemocnici a za přítomnosti vhodných indikací.