Cerebrální ischémie (také hypoxicko-ischemická encefalopatie) je komplikací patologie těhotenství a porodu, která je u novorozenců způsobena hladovění kyslíkem mozku. Toto onemocnění je často zjištěno, ale často se při narození dítěte nemusí lišit od zdravých dětí. A po krátké době se choroba začíná projevovat.
Faktory, které mohou vyvolat cerebrální ischemii u novorozenců
- věk narození nad 35 let;
- předčasné nebo předčasné přerušení placenty;
- předčasný nebo naopak pozdní porod;
- preeklampsie;
- porušení kardiovaskulárního systému plodu;
- zakalená plodová tekutina;
- více narození;
- chronické nebo akutní onemocnění matky během těhotenství.
Symptomy a příznaky hypoxické-ischemické encefalopatie u novorozenců
- syndrom podrážděnosti - dítě má neklidný a mělký spánek, často volá bez důvodu, otřásá a je stále v vzrušeném stavu;
- hydrocefalický syndrom - dítě má nárůst velikosti hlavy a velkého fontanu;
- konvulzivní syndrom - projev konvulzivních záchvatů;
- depresivní syndrom - snížené polknutí a sací reflexe, oslabení svalového tonusu, vzhled strabismu a asymetrie obličeje. Dítě se stává pomalé a neaktivní;
- Komatózní syndrom je vážný stav dítěte, ve kterém nejsou žádné sací a polykání reflexy, a neexistuje žádná odezva na vnější bolestivé podněty. Současně se snižuje krevní tlak dítěte a také potlačení dýchání a pulsu.
Cerebrální ischemie u novorozenců - léčba
V závislosti na příkladech a výsledcích vyšetření jsou u novorozenců tři úrovně cerebrální cerebrální ischémie.
- Snadný stupeň - léčba se provádí v mateřské nemocnici a po vypuštění je nutné pozorovat neurologa. V tomto případě má dítě nadměrné vzrušení nebo naopak depresi během prvního týdne života.
- Střední stupeň - bez vyloučení z mateřského oddělení, je dítě ošetřeno v nemocnici. Tato závažnost je charakterizována delším narušením centrálního nervového systému dítěte, který je doprovázen periodickým projevem záchvatů.
- Těžké - bezprostředně po narození je dítě umístěno v intenzivní péči. Stav dítěte je charakterizován depresí, přeměnou na agitovanost, křeče a na koho.
Jako léčbu v první fázi onemocnění stačí několik masáží bez použití jakéhokoliv léku. Léčba závažnější cerebrální ischemie u novorozenců je možná pouze na přísných doporučeních lékaře. Nejčastěji se jedná o odpovídající injekce, svíčky, stejně jako léčebná masáž a elektroforéza s papaverinem.
Cerebrální ischémie u novorozenců - důsledky
Moderní medicína se vyhýbá komplikacím této nemoci. Vzhledem k tomu, že účinky cerebrální ischémie u novorozenců mohou být velmi závažné, musí být nemoc diagnostikována a vyléčena co nejdříve. Hlavní část dětí, které utrpěly cerebrální ischemii, zůstávají mírnými příznaky - únava, špatná paměť, febrilní záchvaty, hyperaktivní syndrom. Nejnebezpečnějším výsledkem této nemoci u kojenců je mozková obrna (CP) a epilepsie. Prognóza cerebrální ischémie u novorozenců je určena závažností onemocnění a účinností rehabilitačních opatření předepsaných pediatrickým neuropatologem.