Ve velkých dávkách papaverin snižuje excitabilitu srdečního svalu, zpomaluje srdeční vedení a má mírný sedativní účinek. Papaverin hydrochlorid je k dispozici ve formě tablet, injekčního roztoku a čípků.
Indikace pro použití svíček s papaverinem
Papaverin se používá k úlevě od křečí hladkých svalů a jako lék proti bolesti v případě, že je bolest způsobena křečemi. Při použití rektálních čípků s papaverinem, kvůli zvýšené tělesné teplotě a dobrému přísunu krve do této oblasti se svíčky rychle rozpouštějí a lék se vstřebává a vstoupí do krevního řečiště. Účinky expozice na čípky se obvykle vyskytují rychleji než u perorálních léků ve formě tablet. Také s tímto úvodem má také lék intenzivní lokální účinek. Proto při spasmech hladkých svalů břišních orgánů (spazmus močových cest, spastická kolitida, cholecystitida), střevní trakt, choroby pánvových orgánů, hemoroidy, nejčastěji se papaverin používá ve svíčkách. Kromě toho při používání svíček s papaverinem je pravděpodobnost nežádoucích účinků a předávkování nejméně.
Kontraindikace a vedlejší účinky svíček s papaverinem
Při užívání papaverinu, zvláště při vysokých dávkách, může být pozorována individuální intolerance k léku, zarudnutí a svědění kůže v důsledku vazodilatace, závratě a ospalosti způsobené prudkým poklesem krevního tlaku, zpomalení srdečního rytmu.
Léčba se nepoužívá při porušení srdečního vedení (blokády), zvýšeného nitroočního tlaku (glaukomu), těžké renální nebo jaterní insuficience.
Pokud používáte papaverin, nemůžete kouřit a pijete alkohol. Nikotin snižuje účinnost léku a výrazně. Kombinace papaverinu s alkoholem může způsobit prudký pokles tlaku, mdloby .
Svíčky s papaverinem pro hemoroidy
U hemoroidů se papaverin používá téměř výhradně ve formě rektálních čípků. Jak již bylo zmíněno výše, svíčka zasunutá do konečníku začíná působit rychle, odstraňuje křeče a vytváří lokální anestetický efekt. Také svíčky s papaverinem mají mírný laxativní účinek, když jsou hemoroidy doprovázeny spastickou zácpou. Pokud pacient trpí atonickou zácpou, nedoporučuje se používat takové svíčky, protože může zvýšit zácpu a způsobit zhoršení celkového stavu.
Svíčky s papaverinem během těhotenství
Přestože pokyny k léčivému přípravku ukazují, že jeho použití během těhotenství a laktace se nedoporučuje, papaverin ve svíčkách je často předepsán těhotným ženám s vysokým tónem dělohy. Kontraindikace jsou spojeny s pravděpodobností kardiotoxického účinku na plod, avšak při použití léku v terapeutických dávkách je tato možnost extrémně malá. Na druhé straně svíčky s papaverinem mají nejméně mírný účinek a minimální množství nežádoucích účinků ve srovnání s jinými analogy tohoto léčiva.
Jak dát svíčky papaverinem?
Čípky s papaverinem jsou dostupné v dávkách 20 a 40 μg drogy v jedné svíčce. Vždy se doporučuje zahájit léčbu nižší dávkou a zvýšit ji pouze v případě nízké účinnosti léčby. Svíčky se zavádějí do konečníku 1 až 3krát denně, nejlépe po vyčištění konečníku, protože v tomto případě bude použití léku účinnější. Svíčky s papaverinem mohou být použity buď denně, v kursích až 10 dní, nebo symptomaticky při stížnostech. Dlouhodobé (více než 10 dní) denní užívání papaverinu se nedoporučuje, protože může způsobit alergie, hypotenzi, nevolnost, závratě, zvýšené pocení a poruchy gastrointestinálního traktu.