Zvláštní třída léčiv, která zabraňuje ztrátě kostí a její destrukci osteoklasty, se aktivně používá při léčbě osteoporózy u žen. Bisfosfonáty nebo dysfosfonáty jsou syntetické sloučeniny, které mají strukturu velmi podobnou pyrofosforečnům odolným vůči resorpci. Dnes jsou považovány za jediné drogy osteoporóza s prokázanou účinností.

Názvy bisfosfonátů

Uvažovaný typ léčiv je zařazen do 2 velkých skupin - léčivých přípravků obsahujících dusík a produktů bez něj.

První odrůda zahrnuje:

  1. Kyselina alendronová. Intenzivně stimuluje obnovu struktury a tvorbu správné histologické struktury kostí, reguluje metabolické a resorpční procesy. Bylo zpravidla určeno k senzitivní a postmenopauzální osteoporóze, maligní hyperkalcémii a deformující osteitidě, aby se zabránilo frakturám;
  2. Zolendronát nebo kyselina zoledronová. Potlačuje činnost osteoklastů, ale neovlivňuje procesy mineralizace kostí, mechanické vlastnosti a tvorbu tkání;
  3. Kyselina clodronová (Clodron, Bonefos). Snižuje riziko zlomeniny kostí, vyvolává anestetický účinek. Používá se v experimentální medicíně, selektivně ničí patologické makrofágy;
  4. Bondronát (kyselina ibadronová). Navrženy speciálně pro léčbu žen, zvláště důležité v klimakterickém období. Používá se také během hormonální substituční léčby.

V případě kostních metastáz, těžkých maligních nádorů, hyperkalcémie se mohou užívat ne-dusíkaté bisfosfonáty. V tomto případě je správnou volbou správné dávkování, které lékař musí vypočítat. Jinak, zvláště v případě předávkování, mohou nastat komplikace.

Seznam bisfosfonátových přípravků bez dusíku:

  1. Tiludronat. Zvyšuje hustotu kostní tkáně, proto je často předepsána v případě deformací a zlomenin;
  2. Ksidifon, Pleostat nebo etidronát sodný. Je široce používán při komplexní léčbě Pagetovy choroby, onkologických onemocnění, hyperkalcémie, těžké osteoporózy;
  3. Sodná sůl Ibandronátu. Pomáhá spolu s hormonálními prostředky pro náhradní léčbu v období po menopauze;
  4. Clodronate Zabraňuje destrukci krystalů vápníku, rozvoj osteolýzy. Léčba je předepsána pro maligní nádory, leukemie, lymfomy, rozsáhlé metastázy.

Pokyny pro bisfosfonáty

Příjem výše popsaných léků se provádí podle doporučení lékaře 1 den denně.

Bisfosfonáty jsou velmi špatně rozpustné, proto je třeba je umývat výjimečně čistou, vařenou vodou při pokojové teplotě, aby se dosáhlo nejlepší absorpce.

Doporučuje se udržovat přestávku mezi užíváním bisfosfonáty potraviny a bisfosfonáty. Tablety je třeba užívat 1,5 hodiny před jídlem na prázdný žaludek - nejdříve po 60 minutách po jídle.

Jedním z nepříjemných rysů zvažované skupiny léčiv je jejich schopnost dráždit sliznici jícnu, vyvolat tvorbu malých vředů na povrchu. Protože po podání bisfosfonátů nemůžete okamžitě jít do postele, je důležité, abyste zůstali vzpřímeně po dobu 90 minut (minimálně), můžete sedět, ale je lepší chodit pěšky nebo jen pracovat v domácnosti. To zabrání takovým nežádoucím účinkům, jako je pálení žáhy , reverzní reflux a ezofagitida.