V oboru porodnictví existuje mnoho indexů, díky nimž můžete určit dobu trvání těhotenství, přítomnost nebo absence abnormalit ve vývoji plodu. Biparietální velikost fetální hlavy je jedním z těchto indexů, je přesnější než ostatní, aby se dozvěděli o termínu těhotenství. Biparietální velikost plodové hlavy může být stanovena pomocí ultrazvukového vyšetření a její informativnost v období od 12 do 28 týdnů je zvláště vysoká. V tomto článku budeme uvažovat o tom, jak měřit biparietální velikost hlavy, jaké jsou její indexy v různých vývojových datech plodu a možných odchylkách od normy.
BDP hlavice plodu je vzdálenost mezi vnějším a vnitřním obrysem obou parietálních kostí, linka spojující vnější obrysy parietálních kostí by měla projít přes thalamus. Odchylka od měřících pravidel vede k zkreslení výsledků a v důsledku toho ke správnému určení gestačního věku. Každé těhotenství odpovídá určité hodnotě plodového BPR v normě. Jak se období těhotenství zvyšuje, biparietální velikost hlavy plodu se zvětšuje a na konci těhotenství se její růst výrazně snižuje. Například BDP plodu po 12 týdnech je v průměru 21 mm, BDP plodu po 13 týdnech je 24 mm, u 16 týdnů - 34 mm, u 24 týdnů - 61 mm, BPR ve 32 týdnech je 82 mm, po 38 týdnech - 84 mm a za 40 týdnů - 96 mm.
Biparietální velikost hlavy plodu je odhadnuta společně s frontální-okcipitální velikostí (LZR), která je měří v jedné rovině (na úrovni nohou mozku a vizuálních hrbolů). Změna velikosti těchto dvou indikátorů je přímo úměrná délce těhotenství.
Po 38. týdnu se konfigurace hlavice plodu může měnit, což také určuje velikost biparietální hlavy plodu. Takže s dolichocefalickou konfigurací bude BDP hlavy plodu méně než normální.Biparietální velikost hlavy plodu spolu s dalšími indikátory umožňuje určit takové odchylky ve vývoji plodu jako zpoždění v plodovém vývoji plodu, hydrocefalusu a velkého plodu. Pokud je ukazatel BDP hlavy více než normální, pak se nepokoutejte na závěry, musíte měřit jiné části plodového těla. Rovnoměrné zvyšování velikosti těla (hlava, hrudník, břicho) dává důvod převzít velké ovoce.
Jsou-li zvýšeny pouze biparietální a lobinal-okulární rozměry (vzdálenost od nejvíce vyčnívajícího vnějšího okraje čelní kosti k vnějšímu okraji occipitální kosti), je to potvrzení diagnózy hydrocefalusu. Příčinou hydrocefalusu u plodu je intrauterinní infekce.
V těch případech, kdy je BDP plodu menší než norma a všechny její další rozměry neodpovídají období těhotenství, je stanovena diagnóza - zpomalení nitroděložního vývoje plodu. Příčiny ZVUR jsou intrauterinní infekce plodu, chronická hypoxie způsobená fetoplacentální nedostatečností. Pokud je diagnostikováno zpoždění v intrauterinním vývoji, pak je žena léčena bezpodmínečně, zaměřená na odstranění příčiny: zlepšení uteroplacentálního průtoku krve, zvýšení dodávek kyslíku a živin plodu Kvantita pro těhotné ženy , Actovegin, pentoxifylin).
Snížení BDP plodu společně s LZR bez snížení dalších tělesných veličin mluví o mikrocefii.
Vyšetřili jsme hodnoty indexu biparietální velikosti hlavy plodu, její hodnoty v normálních a patologických odchylkách.