Atonie močového měchýře
Atonie močového měchýře (u lidí - inkontinence ) je charakterizován oslabením tonusu stěn močového měchýře. Jedná se o poměrně častou poruchu, ale nejčastěji je tato patologie dočasná a začne obtěžovat ženu v důsledku působení provokujících faktorů, jako jsou:
- porod;
- přenášené napětí;
- cystitis;
- traumatické poškození perineu;
- hormonální poruchy;
- nadváha;
- onemocnění centrálního a periferního nervového systému.
Navíc atony močového měchýře se často objevují u starších žen a menopauzálních žen.
Symptomy atony močového měchýře
Klasickým příznakem atonie močového měchýře je inkontinence moči. Inkontinence je přítomna hlavně s napětím břišních svalů (kašel, kýchání, ambulance, fyzická námaha). V závislosti na závažnosti poškození tónu moč může mírně "unikat" nebo se uvolňuje ve významných množstvích.
Touha močit s atonií močového měchýře může být zcela nepřítomná nebo cítit pouze váhu v dolní části břicha. Také dochází k náhlému výskytu nutkostí, takže náhle, že žena prostě nemá čas na toaletu.
Charakteristickým příznakem atony močového měchýře u žen je také přímá porucha močového ústrojí:
- začátek močení je zpožděn;
- Moč následuje slabý proud, tryska posiluje při tlaku na dolní břicho;
- možná pocit močového měchýře není zcela prázdný.
Základy léčby atonie močového měchýře
Schéma léčby atonie močového měchýře se určuje v závislosti na závažnosti patologie, inkontinence, věku ženy, souběžných onemocnění apod.
Existují následující metody léčby atonie močového měchýře:
- Posilování gymnastiky, u žen známých jako Kegelové cvičení cvičení zaměřená na posílení svalů pánevního dna.
- Dieta, kromě těch výrobků, které mají dráždivý účinek na močový měchýř. Jedná se zejména o: alkohol a mléčné výrobky, kofein a čokoládu, citrusy a rajčata, různé druhy koření a koření.
- Behaviorální terapie, jejíž podstatou je při povinném vyprázdnění močového měchýře podle předem stanoveného rozvrhu.
- Léčba léků. Při atonii močového měchýře jsou předepsány léky ze skupin: antidepresiva, antagonisté vápníku, myotropní léky, anticholinergika nebo jejich kombinace.
- Symptomatická léčba se provádí pomocí zdravotnického prostředku - pesaru, který je v případě potřeby vložen do pochvy za účelem vytvoření dodatečného tlaku.
- Fyzioterapeutické postupy zaměřené na stimulaci fungování močového měchýře.
- Pokud konzervativní léčba atonie močového měchýře nevede k požadovanému účinku, je nutná chirurgická intervence. Operace není komplikovaná, jejím účelem je napravit špatnou pozici močových orgánů.
Atonie močového měchýře po porodu
U mnoha mladých matek je pozorována močová inkontinence po porodu, ale jen malá část z nich řekne lékaři o problému. Není třeba se znovu obávat: atonie močového měchýře, která vznikla po porodu, je často dočasná a ve většině případů prochází nezávisle během několika týdnů (nejdéle několik měsíců) po narození dítěte.
Léčba poporodní atony močového měchýře se zpravidla nevyžaduje, jediná věc, která pomůže mladé matce znovu získat tonus močového měchýře, je zvláštní gymnastika, jejíž podstatou je napětí a uvolnění svalů pánevního dna.
Ale pokud do několika měsíců po porodu atonický močový měchýř zatvrzuje život ženy - stojí za to obrátit se na gynekologa, aby zjistil příčinu močové inkontinence a výběr vhodného léčení. Možná odstranění atony bude vyžadovat elektrostimulaci nebo minimálně invazivní chirurgii.