Krása a zdraví Zdraví žen

Astmatický stav

Astmatický stav je závažný záchvat bronchiálního astmatu, při kterém dochází k výraznému respiračnímu selhání v důsledku edému bronchiální sliznice, křeče svalů průdušek a překrývajících se viskózních hlenových dýchacích cest. V tomto případě se tento záchvat nezastaví ani vyššími dávkami bronchodilatancií, které obvykle trpí pacient. Tato podmínka je život ohrožující a vyžaduje okamžitou pomoc.

Příčiny astmatického stavu

U pacientů s bronchiálním astmatem se tato komplikace může vyvinout v důsledku následujících faktorů:

  1. Absence hlavní terapie onemocnění (zejména inhalačních glukokortikosteroidů).
  2. Předávkování beta-adrenomulantů (nadměrné podávání vede ke snížení citlivosti a zvýšení edému bronchů).
  3. Účinky alergenů (prach, rostliny prstů, vlna, peří, plísně, určité potraviny atd.).
  4. Některé léky ( nesteroidních protizánětlivých léků , hypnotik a sedativ, antibiotik, různých sér a vakcín).
  5. Emocionální přetížení.
  6. Infekční a zánětlivá onemocnění bronchopulmonálního systému.

Symptomy a stadia astmatického stavu

Průběh útoku je rozdělen do tří fází, z nichž každý je charakterizován jeho klinickými příznaky:

1. První fáze je období relativní kompenzace, které se projevuje těmito znaky:

  • úzkost, strach z pacienta;
  • významné potíže při vydechování;
  • nucené držení těla usnadňující dýchání - sedí nebo stojící s torzem ohýbáním dopředu, s podporou rukou;
  • bolestivý kašel bez hlenu;
  • hlasité sípání v hrudi;
  • búšení srdce;
  • cyanóza nasolabického trojúhelníku;
  • pocení;
  • zatažení mezikostních prostorů.

V tomto stadiu v důsledku kompenzačního potenciálu těla se složení krve v krvi udržuje v normálních mezích. Pacient si je vědom, může komunikovat.

2. Druhá fáze - doba dekompenzace, charakterizovaná těmito příznaky:

  • zhoršení příznaků prvního stupně;
  • inhibice, periodicky vznikající vzrušení;
  • těžké dušnosti;
  • hrudník v poloze maximální inspirace, její pohyby jsou téměř neviditelné;
  • subdukce supernlavikulárních jám;
  • cyanóza rtů a kůže;
  • nízký krevní tlak;
  • slabý a častý puls.

Během tohoto období dochází k nárůstu křeče v plicích, v plicích téměř není žádný pohyb vzduchu, některé části plic jsou odpojeny od procesu dýchání. To vede k nedostatku kyslíku a ke zvýšení množství oxidu uhličitého v těle.

3. Třetí fáze - výrazné ventilační poruchy charakterizované takovými projevy:

  • ztráta kontaktu s ostatními;
  • vzácné dýchání nebo nedostatek dechu;
  • slabý arytmický puls;
  • křeče;
  • ztráta vědomí.

Nouzová péče o astmatický stav

První první pomoc pro astmatický stav je následující:

  1. Naléhavě zavolejte sanitku.
  2. Zajistěte pacientovi čerstvý vzduch.
  3. Pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou pozici.
  4. Dejte pacientovi teplý nápoj.
  5. Eliminujte účinek alergenů.

Léčba astmatického stavu

léčba astmatického stavu

Léčba (záškubení) astmatického stavu se provádí v podmínkách jednotky intenzivní péče. Ve třetí fázi útoku se začíná provádět komplex lékařských opatření již doma a během přepravy. Terapie zahrnuje:

  • kyslíková terapie;
  • infuzní terapie;
  • aplikace aplikace antihistaminika ;
  • užívání bronchodilatačních léků.

V případě potřeby se pacient přenese do umělé ventilace plic.