Co je hysteroskopie v gynekologii?
Hysteroskopie je diagnostický postup, během kterého se vyšetřují děložní hrdlo, stěny dělohy a ústa vejcovodů. Terapeutická a diagnostická hysteroskopie, během níž se nazývá hysterezenzokoskopie (operační hysteroskopie), během níž se odstraní hyperplastická endometriová vrstva, submukózní myomový uzel nebo polyp.
Někdy se provádí laparoskopie (diagnostické invazivní vyšetření břišní dutiny) a hysteroskopie. V našem článku se podíváme na to, co je a jak se provádí hysteroskopie děložního čípku, dělohy a jejích stěn, a také zvážit jeho indikace a kontraindikace.
Jak se provádí hysteroskopie?
Postup hysteroskopie se provádí ve specializovaných zdravotnických zařízeních po speciální ambulantní přípravě. K tomu je zapotřebí provést testy: kompletní krevní obraz, rozmazání z děložního čípku, krve z žíly na HIV a hepatitidu B a C. Další metody vyšetření, rentgenové vyšetření hrudníku, EKG a ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů pomocí vaginálního senzoru jsou prováděny.
Mnoho pacientů se ptá na hysteroskopii, je to bolelo? Postup je prováděn v celkové anestezii. Pacient je v gynekologickém křesle, poté, co je pacient nasazen do anestézie, provede gynekolog dilatace děložního hrdla a zavedení speciální hysteroskopie do dělohy. Pro lepší viditelnost děložní dutiny je pomocí hysteroskopu podáván fyziologický roztok (0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy). Vzhledem k roztoku pod tlakem se dutina dělohy rozšiřuje, což usnadňuje diagnostiku.
Hysteroskopie - Indikace
Postup endoskopického vyšetření dělohy (hysteroskopie) se provádí jak u mladých žen, tak ve vyšším věku. V každém případě může tento postup předepisovat výhradně zkušený lékař. Způsob hysteroskopie má velký počet indikací. Patří sem:
- podezření endometriální hyperplazie , submukózní myom u dělohy, endometrióza dělohy;
- děložní krvácení před a po menopauze;
- anomálie ve struktuře dělohy;
- dlouhodobá neplodnost v anamnéze - v takových případech se hysteroskopie provádí katetrizací vejcovodů, pomocí kterých se injektuje kontrastní látka. Postup je prováděn pod kontrolou ultrazvuku, zatímco kontrast by měl proudit do břišní dutiny.
Kontraindikace k hysteroskopii
Navzdory relativní bezpečnosti této manipulace má stále ještě řadu kontraindikací. Zahrnují:
- jakékoli infekční onemocnění v těle;
- žádoucí rozvoj těhotenství;
- zánětlivé onemocnění panvových orgánů v akutní fázi;
- špatný výsledek děložního krčku.
Hysteroskopie nebo laparoskopie - což je lepší?
Není možné říci, že je to lepší než metody druhého, protože každý z nich má své vlastní svědectví a často jsou dokonale kombinovány. 
Takže během hysteroskopie se provádí vyšetření a léčba intrauterinního problému a laparoskopie umožňuje prohlížet a léčit dělohu, trubičky a přílohy z břišní dutiny. Oba tyto terapeutické a diagnostické postupy se úspěšně používají při detekci a léčbě neplodnosti.
Takto takové endoskopické techniky, jako je hysteroskopie a laparoskopie, jsou skutečným úspěchem moderní medicíny, která se úspěšně používá při diagnostice a léčbě onemocnění ženského reprodukčního systému. Obě manipulace jsou prováděny v celkové anestezii, a proto bezbolestné.