Močová inkontinence po porodu
Zdá se, že všechno skončí - devět měsíců, nudné porod a pobyt v nemocnici. A teď se můžete úplně rozpustit tím, že jste naplněni nekonečným štěstím a radostí z mateřství s vaším malým, bezbranným drobem. Ano, to tam nebylo ... Někdy se stává, že mezi příjemnými potížemi pro novorozence, spolu s povinnými drobnými intimními problémy, je další problém, který ztlumí život plný nových barev - močová inkontinence po porodu.
Hlavní věcí v této situaci není zavěšení nosu a pochopení, že vše je fixovatelné. V žádném případě by neměli nechat všechno, aby se ubíralo, být plachý a mlčet o vašem jemném problému. Zde musíte jednat! Pokud se to stane jednodušším: nejste sami, na světě trpí více než 200 milionů žen močovou inkontinenci.
Co je močová inkontinence?Inkontinence je patologický stav charakterizovaný nedobrovolným uvolňováním moči. Objem výboje a jejich četnost se mohou lišit: od několika kapek po dobu jednoho až dvou dnů až po konstantní únik.
Různé typy této patologie se vyznačují, ale inkontinence po porodu je nejčastěji stresující, jinými slovy stresová inkontinence moči, tj. Vylučování moči nastává, když tlak v močovém měchýři stoupne nad tlak v močové trubici (urethra).
Hlavní příčinou onemocnění je svalová slabost, která blokuje výstup z močového měchýře (svěrače). Obvykle se otevírá pouze při použití toalety, jindy je v pevném stavu.
Stresová inkontinence se projevuje při provádění nejběžnějších akcí a pohybů, které vyžadují svalové napětí. Jakékoliv napětí v břišních svalech může vyvolat nedobrovolný únik.
Existují tedy tři stupně inkontinence:
- mírné - příznaky močové inkontinence jsou minimální s výraznou fyzickou námahou;
- střední - nedobrovolná moč při kašli, kýchání, smích, chůzi rychle);
- těžké - nedobrovolné močení se změnou polohy těla nebo dokonce ve stavu spánku).
Příčiny močové inkontinence po porodu
Hlavní příčinou močové inkontinence u mladých matek je silný úsek, ztráta elasticity, oslabení a dokonce propadnutí svalů pánevního dna během těhotenství a porodu. Exacerbace situace nastává při složitém a prodlouženém porodu, zvláště pokud je plod velký, který, procházející růstovým kanálem, silně komprimuje měkké tkáně. V důsledku změny úhlu mezi močovým měchýřem a močovodem je narušena normální funkce močového mechanismu.
Zranění, které žena při práci dostala během porodu - existující slzy a škrty zvyšují pravděpodobnost problému této povahy. V ohrožení jsou také ženy s vícenásobnými poruchami.
Často močová inkontinence po porodu může být také doprovázena horečkou, bolestí při močení a vylučováním zakalené moči nebo moči s velmi nepříjemným zápachem. To vše je důkazem infekce močových cest a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Léčba močové inkontinence po porodu
Konzervativní léčba
V případě inkontinence u žen se doporučuje cvičení pro svaly perinea. Jsou základem konzervativního zacházení. Tato tradiční metoda léčby není invazivní a nezaručuje 100% vyléčení, rychlé zlepšení stavu a stabilitu pozitivního účinku.
Předpokládá se, že správně provedené fyzické cvičení s inkontinencí po 8 týdnech mohou zlepšit stav zvýšením rezistence močové trubice, která vzniká v důsledku libovolného kontrakce svalů perinea. Cvičení jsou kombinací postupně krátkých a dlouhých kontrakcí svalů, které zvyšují konečník. V závislosti na počátečním stavu svalů je pacientovi podáván individuální cvičení pro inkontinenci moči.
Při pravidelném cvičení by problémy s inkontinencí měly trvat po 3 měsících. Pokud během skoku na místě po tomto období dojde k močení, je nutné znovu konzultovat lékaře, který určí další léčebné taktiky.
Vyšší účinek pro konečný výsledek může být z kombinace cvičení a elektrické stimulace. Jako alternativa cvičení k posilování svalů pánevního dna může být aplikován individuální průběh léčby vaginálními kuželemi, ale vzhledem k možným vedlejším účinkům (kolpitida, vaginální krvácení, nepohodlí) je jejich použití omezené.
Léčba léků
Při močové inkontinenci po porodu není farmakologická léčba nežádoucí, protože nejsou přítomny léky bez vedlejších účinků.
Chirurgická léčba
Nejúčinnější a zárukou trvalého účinku jsou chirurgické metody obnovení funkce močení. Mezi operace v této oblasti patří:
- Urethrocytocervikolexie je operace pro posílení a fixaci puberkulo-vesikulární komunikace, v důsledku čehož se uretry a krk močového měchýře udržují v normální poloze. Lze jej provádět pomocí laparoskopického nebo otevřeného přístupu;
- Sling (smyčka) operace jsou jemnější způsob, jak obnovit funkce močové trubice. Použití metody volné smyčky umožňuje vytvořit další podpěry pro močovou trubici. Implantace popruhu se provádí řezáním do vagíny a dvěma kožními punkcemi v podkožní a suprapubické oblasti pod vlivem lokální anestézie. Vysoce technická operace trvá 30 minut, pobyt v nemocnici - 1 den. Se správnou diagnózou stresové močové inkontinence dosahuje účinnost metody 96%.
Pro zmírnění stavu onemocnění se doporučuje provést následující:
- jít na toaletu o hodinu, ne perederzhivaya moči (začít s intervalem 1 hodinu, postupně se to až na 3 hodiny);
- sledujte židli a neumožňují zácpu;
- přestat kouřit;
- neustále sledovat váhu, neumožňuje obezitu;
- revidovat dietu ve směru produktů, které nedráždí močový měchýř;
- pít nejméně 1,5 litru vody denně, což zajistí normální koncentraci moči a nedojde k podráždění močového měchýře;
- Proveďte cvičení Kegel za nepřítomnosti zánětlivých onemocnění genitálií;
- používejte speciální "dýchací" podložky, které zabraňují úniku a neutralizují zápach.
