Stárnutí je vždy doprovázeno poruchou vnitřních orgánů, zejména srdce. Proto ženy starší 55 let často zaznamenávají, že jejich vysoký tlak je vysoký a dno je normální. Tento patologický stav se nazývá izolovaná systolická arteriální hypertenze, je jedním z hlavních rizikových faktorů při hodnocení pravděpodobnosti poruch mozkové cirkulace.
Izolovaná arteriální systolická hypertenze nastává v důsledku různých vnějších faktorů:
Stojí za zmínku, že tyto okolnosti často přispívají k narušení srdce jak v systole, tak v diastole. Ale proč horní tlak je vysoký při normální nižší rychlosti nemůže být přesně určen. Kardiologové tvrdí, že toto je také ovlivněno onemocněními vnitřních orgánů:
Existují studie naznačující, že problém popsaný u žen může nastat kvůli poklesu produkce hormonálního estrogenu během menopauzy.
Obecně je farmakoterapie izolované systolické hypertenze založena na užívání léků s indapamidem:
Existuje také novější konzervativní přístup. V tomto případě se doporučuje užívat léky na bázi spironolaktonu nebo eplerenonu. Tyto účinné složky jsou schopny snížit systolický tlak ve větší míře, aniž by působily na diastolické hodnoty.
Současně se provádějí studie o použití různých dusičnanů při léčbě popsaného typu izolované hypertenze. Například izosorbiddinitrát účinně a rychle normalizuje vyšší tlak, zejména u starších pacientů. Vyžaduje poměrně dlouhý průběh terapie - od 8 týdnů.