Jedním z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění je břišní tyfus, jehož příznaky jsou zpravidla charakterizovány zmatek a halucinace, což je důvod, který dává jméno Hippocrates - řecké slovo "typhos" znamená "mlhu". Před vynálezem antibiotik způsobilo onemocnění rozsáhlé epidemie, ačkoli i dnes existuje riziko,
Tato infekce je antroponotická, to znamená, že postihuje pouze lidi. Příčinným faktorem týpní horečky je bakterie Salmonella typhi, která je gramnegativní bacil.
Infekce se přenáší perorálně-fekální cestou a je možné zachytit tyfu přes vodu, domácí předměty, jídlo. Předpokladem pro šíření bakterií je zalévání zeleniny vodou obsahujícími nečistoty; nouzový stav kanalizační a vodní komunikace. Někdy jsou příznaky břišní tyfie pociťovány po koupání v znečištěném vodním útvaru nebo při konzumaci rozmazaných mléčných výrobků, ve kterých se všechny bakterie dobře množí, a ještě více, že Salmonella typhi je spíše nenáročný mikrob.
V prvních týdnech (inkubační období) nemocná osoba téměř není nakažlivá a maximální infekčnost je dosažena ve třetím týdnu.
Je třeba poznamenat, že bakterie se nebojí zimy, ale umírá při vysokých teplotách: 20 - 30 minut varu dovolí úplné zničení.
Během inkubační doby, která trvá v průměru 2 týdny, část bakterií, které vstoupily do organismu, zemře a uvolňuje takzvaný endotoxin. Způsobuje intoxikaci. Pacient si stěžuje na:
V počátečním stádiu onemocnění, které následuje po inkubační době 4 až 7 dnů, se tyto příznaky břišní tyfusu stávají obzvláště výraznými.
Charakteristickým znakem infekce je bílá a hnědá patina na jazyku se zuby na něm vytiskne.
Během výskytu onemocnění (trvá až 10 dnů), letargie, ztráta hmotnosti, zvětšení břicha jsou přidány k výše popsaným klinickým projevům (palpace způsobuje, že pacient trpí bolestí). Objeví se vyrážka - s bradavicí je lokalizována v hrudníku a břicho, na záhybech rukou. Je to růžová bledě růžová barva, která se při stlačení stává neviditelným.
Při poslechu srdce jsou zaznamenány bradykardie a tóny hluchoty; Arteriální tlak je snížen, slezina a játra jsou zvětšeny. Ve výšce choroby je tzv. Stav tyfu - osoba halucinace, delirium, zmatená mysl.
Doba obnovyVe stadiu vyřešení onemocnění zmizí symptomy intoxikace, teplota se vrátí do normálu (náhle nebo postupně), pacient začíná rozvíjet chuť k jídlu, snižuje slabost a normalizuje spánek.
Pak přichází zotavení - fáze rekonvalescence, během které může 3-10% případů infekce začít znovu napadat tělo. Prvými příznaky recidivy jsou subfebrilní teplota, nevolnost, slabost.
Stojí za zmínku, že kvůli rozšířenému používání antibiotik se choroba stále více projevuje vymazanou formou, ve které jsou popsané symptomy špatně vyjádřeny.
Diagnóza a komplikaceNemoc je nepodléhá domácí léčbě a vyžaduje hospitalizaci. Komplikace týpní břicha jsou následující:
Pokud je pacientovi odepřen léčba, pravděpodobnost smrtelného výsledku je vysoká.
Diagnóza horečky břišní je bakteriologické vyšetření všech tělesných tekutin. Obvykle se vyšetření krve na břišní tyfus, stejně jako moč, výkaly, žluč, znamená očkování, jehož výsledky se stanou známými za 1 až 4 dny.