Tloušťka endometria podle cyklů
Endometrium je vnitřní vrstva dělohy, což je sliznice bohatá na krevní cévy. Jeho hlavní funkcí je vytvářet příznivé podmínky pro implantaci vajíčka v děloze, navíc hraje hlavní roli v menstruačním krvácení, které je společné všem ženám.
Co určuje tloušťku endometria?
Endometrium se skládá ze dvou vrstev - bazální a funkční, které v reakci na působení hormonů procházejí měsíčními cyklickými změnami. Během menstruace dochází k postupnému oddělení funkční vrstvy, což způsobuje zničení nádob, které ji propíchnou, což vysvětluje projev měsíčního krvácení u žen. Na konci menstruace se tloušťka endometria stává velmi tenkou, po níž se kvůli regenerační schopnosti bazální vrstvy začne opět zvyšovat počet epiteliálních buněk a cév horní vrstvy. Tloušťka endometria dosahuje největší velikosti v období před menstruací, tj. Bezprostředně po ovulaci. To naznačuje, že skořápka dělohy je zcela připravena k pocizení a je schopna připojit oplodněné vejce do dělohy. V případě, že nedojde k oplodnění vajíčka, pak během další menstruace se funkční vrstva začne znovu odlupovat.
Jaká by měla být tloušťka endometria v dnech cyklu?
1. Začátek menstruačního cyklu - fáze krvácení
Po začátku krvácení začíná fáze odvolávání, která trvá několik dní. Během tohoto období se normální tloušťka endometria pohybuje v rozmezí od 0,5 do 0,9 cm. Po dobu 3-4 dnů menstruace je tato fáze nahrazena regenerační fází, při které může být tloušťka endometria od 0,3 do 0,5 cm.
2. Uprostřed menstruačního cyklu - fáze šíření
V počátečním stádiu proliferace, který je stanoven na 5-7 dnech měsíčního cyklu, má endometrium tloušťku 0,6 až 0,9 cm. Poté se v průběhu 8-10 dne cyklu začíná střední stupeň, vyznačující se tloušťkou endometria od 0,8 do 1 , 0 cm. Pozdní stadium proliferace nastává v 11-14 dne a endometrium v tomto stadiu má tloušťku 0,9-1,3 cm.
3. Konec menstruačního cyklu - fáze sekrece
V počáteční fázi této fáze, která klesá na 15. až 18. den měsíčního cyklu, se tloušťka endometria postupně zvyšuje a dosahuje hodnoty 1,0 až 1,6 cm. Potom od 19-23 dnů začíná střední stupeň, kdy je zaznamenána největší tloušťka endometria - od 1,0 do 2,1 cm. Již v pozdním stádiu fáze sekrece, přibližně 24-27 dní, začne endometrium klesat ve velikosti a dosáhne tloušťky 1,0 až 1,8 cm.
Tloušťka endometria u menopauzálních žen
Během menopauzy dochází ke změnám ve věku, při nichž dochází ke snížení reprodukčních funkcí a k nedostatku pohlavních hormonů. V důsledku toho se v děložní dutině mohou vyvinout patologické hyperplastické procesy. Normální tloušťka endometria v menopauze by neměla být větší než 0,5 cm. Kritická hodnota je 0,8 cm, u které se doporučuje, aby žena podstoupila diagnostickou kyretáž.
Fáze nesouladu tloušťky endometria v cyklu
Z hlavních poruch endometriální struktury je patrná hyperplazie a hypoplázie.
Při hyperplazii dochází k nadměrnému růstu endometria, v němž se tloušťka sliznice stává mnohem více než normou. Hyperplastické procesy jsou často spojovány s onemocněními, jako je genitální endometrióza, děložní myom, 
chronické zánětlivé procesy ženských pohlavních orgánů.
Hypoplázie je naopak charakterizována, naopak, neustále tenkou vrstvou endometria během celého menstruačního cyklu. Zpravidla je toto onemocnění způsobeno nedostatečným zásobením endometria krví, přítomností chronické endometritidy nebo narušením estrogenových receptorů v endometriu.
Musí se jednat o případné porušení tloušťky endometria, přičemž nejprve je třeba vyloučit příčiny konkrétního projevu.