Dítě má zvýšenou alkalickou fosfatázu
Vaše dítě se zhoršilo a lékař předepsal kompletní krevní obraz. Podle jeho výsledků se ukázalo, že hladina alkalické fosfatázy v krvi dítěte je zvýšená. Rodiče samozřejmě okamžitě uvědomují, proč je alkalická fosfatáza zodpovědná a co to obecně znamená pro indikátor.
Co ukazuje alkalická fosfatáza?
Alkalická fosfatáza je skupina enzymů, která se nachází téměř ve všech tkáních lidského těla. Většina alkalické fosfatázy je v kostní tkáni, osteoblastech, žlučových cestách. Hlavní objem spadá na střevní sliznici. Alkalická fosfatáza je produkována povrchovou vrstvou střevní sliznice, ale podílí se na trávicích procesech pouze podruhé. Základní funkcí alkalické fosfatázy je odstranění kyseliny fosforečné nezbytné pro tělo z různých organických sloučenin. Také tento enzym přispívá k přepravě fosforu v celém těle.
Normou je následující obsah alkalické fosfatázy u dětí:
- při narození - <250 jednotek / l;
- 5. den po porodu - <231;
- od 6. do 6. měsíce - <449;
- od 6 měsíců do roku - <462;
- od roku do tří let - <281;
- od 4 let do 6 let - <269;
- od 7 let do 12 let - <300;
- od 13 do 17 let (chlapci) - <390;
- od 13 do 17 let (dívky) - <187.
Ukazatele normy tohoto enzymu v krevním séru se mohou mírně lišit v závislosti na použitých metodách výzkumu a použitých činidlech.
V pediatrické praxi hraje důležitá roli v testování aktivity alkalické fosfatázy při diagnostice onemocnění jater, která je doprovázena poklesem toku žluči do duodena. V tomto případě je alkalická fosfatáza v krvi dítěte často zvýšena. Nejvyšší hladina fosfatázy je v rozporu s výtokem žluče vlivem kamenů v žlučovodu nebo nádory žlučového traktu. Navíc, u zvýšené alkalické fosfatázy u dítěte může lékař také provést následující diagnózy:
- kostní onemocnění, včetně nádorů, sarkomů, rakovinných metastáz v kostech;
- hyperparatyroidismus;
- poškození kostí lymfogranulomatózou;
- rachity;
- Pagetova choroba (kostní onemocnění);
- infekční mononukleóza;
- myelom;
- cytomegalie;
- střevní infekce.
Velmi důležitý je ukazatel alkalické fosfatázy u dětí pro včasnou diagnostiku rachity. V tomto případě se aktivita enzymu zvyšuje dlouho před nástupem klinických příznaků onemocnění.
Někdy dochází k fyziologickému, tj. Přirozenému, zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v krevním séru: u předčasně narozených dětí nebo u adolescentů během puberty a intenzivního růstu kostní tkáně.
Při užívání léků, které mají hepatotoxické vedlejší účinky, může být hladina enzymu alkalické fosfatázy u dítěte zvýšena. Mezi tyto léky patří paracetamol, peniciliny, sulfonamidy, erythromycin a mnoho dalších. Se zvýšeným metabolizmem v kostních tkáních při sestřihu zlomenin kostí je hladina tohoto enzymu také často zvýšena.
Snížení hladiny enzymu alkalické fosfatázy nemá významný klinický význam. Snížení hladiny enzymu může být způsobeno různými porušeními růstu kostí, nedostatkem potravy v zinku, hořčíku, vitaminů C a B12, s anémií a hypotyreózou, 
vzácné případy dědičné hypofosfatázie.
Jak snížit alkalickou fosfatázu?
K tomu, aby se indikátor hladiny alkalické fosfatázy u dítěte vrátil k normálu, je nutné léčit základní onemocnění, a nikoliv pouze upravit tuto úroveň na normu.
Aktivita alkalické fosfatázy je u dětí stále vyšší než u dospělých. V některých případech je zvýšená aktivita fosfatázy jediným příznakem maligního jaterního onemocnění. Proto je velmi důležité provést všechny potřebné klinické studie a zahájit léčbu vašeho dítěte včas, což povede k jeho rychlému oživení.