Krása a zdraví Zdraví žen

Žlučové kameny - léčba

Detekce žlučových kamenů neznamená vždy provedení operace. V některých případech stačí provést kompetentní farmakoterapii. Druh léčby zvolí gastroenterolog a chirurg, podle toho, jaký typ kamene se nachází u pacienta a kde se nachází.

Léčba žlučových kamenů

Pokud má člověk cholesterolové žlučové kameny, léčba může být pouze lékem. Provádí se pomocí preparátů ursodeoxycholové nebo chenodeoxycholové kyseliny. Mezi tyto léky patří tablety:

  • Ursofalk ;
  • Khenosan;
  • Ursosan;
  • Henokhol;
  • Henofalk

S jejich pomocí můžete obnovit normální poměr žlučových kyselin a cholesterolu. Současně se přebytek cholesterolu převádí na rozpustnou formu, která zpomaluje a někdy úplně zastavuje tvorbu kamenů. Během léčby takovými léky je nutné vyloučit použití různých léků, které podporují tvorbu kamenů (například estrogeny, které jsou součástí různých antikoncepčních přípravků).

Léčba cholesterových kamenů v žlučníku se může provádět pouze v případě, že kameny nenaplňují více než polovinu orgánu a žlučovody mají dobrou permeabilitu. Průběh této léčby trvá až 24 měsíců a jeho účinnost je sledována nejméně dvakrát za rok u ultrazvukových studií.

Léčba žlučových kamenů pomocí ultrazvuku nebo laseru

Pokud průměr kamenů v žlučníku nepřesahuje 3 cm, může být léčba provedena pomocí laseru nebo ultrazvuku. Takové ošetření se nazývá drcení v rozmezí - cholesterolu, vápence, pigmentu nebo smíšených kamenů se rozkládají na velmi malé kousky (přibližná velikost 1-2 mm). Jsou odvozeny z těla spolu s výkaly. Tento postup je zobrazen pouze těm pacientům, u kterých je pozorována dostatečná kontraktilní schopnost žlučníku. Můžete je utrácet, pokud počet kamenů nepřesáhne 3 kusy.

Léčba žlučových kamenů pomocí ultrazvuku nebo laseru je naprosto bezbolestná procedura. Je dobře tolerován u pacientů různého věku a může být dokonce proveden ambulantně. Obvykle trvá 30-60 minut.

Operace odstraňování kamenů

Pokud jsou kameny velmi velké nebo je léčba žlučových kamenů neúčinná, je prováděna operace - otevřená cholecystektomie nebo laparoskopická cholecystektomie. Během otevřené cholecystektomie se provádí břišní řez, chirurg vyšetří, odstraní žlučník, vyčerpá (v případě potřeby) a sešívá ránu. Pokud byly instalovány odtoky (plastové trubky) pro odtok krve, exsudát rány a biologické tekutiny, pak po několika dnech musí být odstraněny. To je také prováděno chirurgem.

Laparoskopická cholecystektomie je operace pro odstranění žlučníku která se provádí pomocí endoskopických přístrojů a laparoskopů (speciální trubice s čočkovým systémem, videokamera a optický kabel, který je vybaven xenonovou lampou nebo jiným "chladným" světelným zdrojem). Tato metoda má mnoho výhod oproti běžnému provozu. Je to méně traumatické, protože to není hotovo. kamene v chirurgii léčby žlučníku incize, ale pouze 3-4 punkce, vyžaduje kratší dobu hospitalizace (až 5 dní) a po ní není nutné používat silné léky proti bolesti. Tato operace je charakterizována méně ztrátou krve - pouze 30-40 ml krve.

Léčba velkých nebo mnoha malých kamenů v žlučníku s laparoskopickou cholecystektomií je kontraindikována pouze pro:

  • těhotenství (3 trimestry);
  • těžké kardiopulmonární nemoci;
  • nejasná anatomická situace.