Těhotenství nepřichází, pokud žena nemá ovulaci. A aby k ní došlo, je nutné stimulovat ovulaci zpravidla léky. Nejběžnější drogou v tomto případě je Klostilbegit (mezinárodní název Clomiphene). Klostilbegit je pilulky pro stimulaci ovulace, které jsou předepsány pro nepravidelnou ovulaci, její nepřítomnost, polycystický vaječník. Dávkování je stanoveno lékařem po důkladném vyšetření. Účinek léku je zaměřen na dva typy hormonů:
Clostilbegit začíná užívat pátý den menstruačního cyklu. Vezměte to na 1 tabletu před spaním až 9 dní. Po skončení užívání pilulek lékař začne dělat ultrazvuk a pokračuje, dokud folikuly nedosáhnou velikosti 20-25 mm. Poté je předepsána injekce hCG (lidský chorionický gonadotropin). To se provádí jednou v dávce stanovenou lékařem (5000-10000 IU). Po 24 dnech dojde k ovulaci maximálně 36 hodin. V těchto dnech by měl být sexuální život aktivní. Když ultrazvuk potvrdí nástup ovulace, předepisují se progesteronové léky, například ampulky Duphaston, Utrogestan a progesteron.
Obvykle stačí, aby ženy zahájily pravidelnou ovulaci s 1-2 cyklami léčby clostilbegitem. Pokud po 3 průbězích s postupným zvýšením dávky se ovulace neobnoví, je nutné provést důkladnější vyšetření a revizi léčby. Tuto medikaci byste neměli zneužívat (nedoporučuje se jí užívat více než 5-6krát ve vašem životě), protože to může vést k vyčerpání vaječníků. Po tomto je normální nástup těhotenství nemožný. Rovněž je třeba mít na paměti, že Klostilbegit negativně ovlivňuje růst endometria, není předepisován ženám s endometriem tenkým než 8 mm. V takových případech se doporučuje zvolit jiné léky, které stimulují ovulaci, jako jsou Puregon, Gonal, Menogon nebo jiné.
Nemůžeme říci o vedlejších účincích Klostilbegitu (jako mnoho jiných léků pro léčbu anovulace). Mohou to být poruchy centrálního nervového systému (výkyvy nálad, nespavost, podrážděnost, deprese, bolest hlavy), trávicí trakt a metabolismus (nauzea, zvracení, přírůstek hmotnosti). Alergické reakce jsou také možné.
Nicméně se všemi nedostatky nelze říci o zásluhách. Ovulace je plně obnovena u 70% žen během tří cyklů léčby. Z těch, kterým pomohla stimulace ovulace, 15-50% těhotných. Údaje jsou natolik odlišné kvůli vlivu další faktory (hmotnost, věk, motilita spermií partnera, sexuální aktivita, fáze menstruačního cyklu atd.).
Klostilbegit je schopen stimulovat produkci několika vajíček najednou. Tato vlastnost se často používá před IVF (fertilizace in vitro). Při přirozeném hnojení je možné mnohočetné těhotenství. U žen, které provádějí stimulaci ovulace Klostilbegitom, pravděpodobnost koncipování dvojčat - 7%, a tripletů - 0,5%.
Je důležité si uvědomit, že užívání takových léků je nepřijatelné, léčbu je třeba provádět pouze pod dohledem lékaře! Při výběru je třeba vzít v úvahu pozitivní a negativní vlastnosti léčiva, fyziologické rysy a stav zdraví ženy.