Potrat je spontánní potrat plodu a jeho membrán až do 20 týdnů těhotenství. Samozřejmě, že potrat se zdá být katastrofou pro těhotnou ženu, neměli bychom však zapomínat, že potrat v nejranější době je obvykle nevýrazné těhotenství , absence embrya nebo vady nekompatibilní se životností plodu. Ženské tělo samo o sobě zbaví neživého ovoce.
Pokud tedy potrat začne v rané fázi, není léčba po dobu až 12 týdnů za účelem záchrany těhotenství ve světě poskytována. Často však žena chce udržet těhotenství a trvá na léčbě. V takovém případě je třeba upozornit na možné riziko, že dítě bude mít vady nebo genetické vady a předepíše léčbu. A při známkách nevyužitého potratu (absence embrya, po 7 týdnech zastavování růstu embrya s kontrolou po dobu 10 dnů, absence srdečních tepen a fetálních pohybů v období 7-9 týdnů těhotenství je na ultrazvukovém vyšetření ukázán ultrazvuk).
Nejčastěji diagnostikován ohrožený potrat na ultrazvuku (segmentální kontrakce stěn dělohy), ale předtím než potrat nedosáhne. Taková klinika je spojena s nedostatkem progesteronu u žen a kontrakcí dělohy a projde po odpovídající léčbě. Klinicky se hrozba spontánního potratu projevuje bolesti v dolní části břicha bez krvavého výtoku.
Potrat, který začal, často končí smrtí embrya, to způsobuje krvavý výtok různé intenzity, bolest se zvětšuje, cervikální kanál děložního hrdla se rozšiřuje a samotný děložní krček zkracuje. Ultrazvuk odhaluje částečné oddělení membrán vajíčka - méně než 1/3, což udržuje životaschopnost plodu a hematom v místě oddělení nezvyšuje dynamiku a nepřestává exfoliovat membrány. Kontrakce dělohy již není segmentální, ale může zachytit většinu děložní stěny a deformuje oplodněné vejce .
Při včasné léčbě může být potrat zastaven, ale je možné, že problém není jen v hormonální nerovnováze, ale v samotném plodu a existuje riziko vrozených malformací při zachování takového těhotenství. Proto jestliže byla těhotenství zachráněna, jsou předepsány další biochemické screeningové testy chromozomálních abnormalit v plodu až do 12 a 14 týdnů těhotenství. Později tyto testy nejsou informativní.
Porušení v průběhu nošení a zpravidla je kontraindikováno, zejména pokud je oddělení membrány již více než polovina průměru vajíčka, nedochází k srdečnímu pulzu, k pohybu embrya, ke krku se zkracuje a cervikální kanál je otevřený, jsou zde krvavé nebo serózní výboje, konstantní štěpení děložní kontrakce.
Neúplný potrat v časném období je charakterizován skutečností, že plodová voda je pryč, je narozený kanál otevřený, plod nebo embryo se už narodilo, ale amniotické membrány nebo jejich části zůstávají v děloze. Neúplný potrat je diagnostikován na ultrazvukovém vyšetření a léčba je předepsána pro odstranění membrán: konzervativní (činidla redukující dělohu) nebo kyretáž dělohy.
Předčasný potrat je charakterizován úplným odstraněním z dělohy a plodu a všech jeho membrán. Obvykle, po úplném potratu, se děloha snižuje sama o sobě nebo léky, v případě potřeby předepisují antibakteriální látky, které zabraňují infekci dělohy. Pokud k potratu došlo v počáteční fázi domu a nikoliv v nemocnici, je nutné podrobit se ultrazvukovému vyšetření, aby se ujistilo, že v děložní dutině nejsou žádné části plodu a jeho membrán.
Pokud dojde k potratu poprvé v rané době, následky pro další těhotenství nemusí být nutně negativní. Potřebujete být testován na ohniska, vyšetření podle genetiky a zdržet se těhotenství po dobu šesti měsíců. Pokud však došlo k potratu v raném období, nebo ještě horší - žena měla v počátečních stádiích časté potraty, pak je nutné nejen vyšetření uvedené v seznamu, vyšetření gynekologem, terapeutem, endokrinologem, imunologem. Pokud je žena v rané době diagnostikována obvyklým potratem, pak je pacient v gynekologickém vyšetření, více než polovina žen následně těhotná.
Prevence potratu v počátečních fázích: vyhnout se fyzickému a psychickému stresu, infekčním chorobám, včas předávat všechny nezbytné vyšetření doporučené gynekologem, nemají potraty.