Škrábání dělohy
U mnoha žen může lékař předepisovat vymírání dělohy - terapeutické, diagnostické nebo terapeutické a diagnostické.
Indikace pro kyretáž dělohy
Zde jsou pokyny pro kyretáž:
- Děložní krvácení . Postup má nejen terapeutický účinek, protože odstraňuje celý obsah dělohy, pomáhá jí zmenšit, ale také diagnostický, protože histologické vyšetření obsahu pomáhá zjistit příčinu krvácení.
- Endometriální hyperplazie . U jakýchkoli hyperplastických procesů jsou poruchy obvykle hormonální a samotný postup se provádí jak kvůli prevenci možného krvácení, tak k diagnostice stupně hyperplazie.
- Předpokládaná maligní degenerace v endometriu . Velmi často dochází k podezření na znovuzrození dysfunkčním krvácením a je možné diagnostikovat rakovinu v rané fázi těsně po histologickém vyšetření obsahu její dutiny.
- Neúplný potrat . Při přítomnosti ultrazvuku v děloze se provádí zbytky vajíčka a škrabání dělohy potratem, aby se zastavilo krvácení a odstranily se zbytky, které mohou v děloze způsobit zánětlivý proces.
- Placentární Polyp . Často provádějte kyretáž dělohy po porodu nebo potrat, aby se odstranily zbytky placenty - placentární polyp.
- Opakovaná kyretáž děložní dutiny je předepsána pro terapeutické účely, pokud nebylo možné dosáhnout výsledků v jednom postupu. Taková kyreta se opakuje při krvácení, jestliže ultrazvuk v dutině dělohy nalézá obsah, který způsobuje, a nebyl odstraněn prvním postupem.
Mezi kontraindikace ke krvácení patří akutní zánětlivé procesy v děloze, ale pokud je zánět způsoben zbytky placenty nebo membrány vajíčka, pak až po škrábání mohou symptomy zánětu zmizet.
Jak je škrábání dělohy?
Škrábání se provádí pod intravenózní nebo lokální anestezií. Nejprve jsou externí pohlavní orgány, vagina a děložní čípka ošetřeny antiseptickým roztokem (například Lugolovým roztokem). Vložte vaginální zrcátka a odkryjte děložní čípku a poté ho fixujte pomocí kleští. Cervikální kanál se postupně rozšiřuje pomocí kovových dilatátorů, takže můžete vstoupit do kyrety. Pomalu se vstříkne na dno dělohy a poté se endometrium uchopí a oškrábe, nejprve podél přední stěny, pak podél zadní a boční strany. Po škrábání odstraňte kleště a znovu upravte sliznice pomocí antiseptiku. Veškerý obsah, který lékař dostal při škrábání, byl umístěn do 10% roztoku formalinu a poté byl poslán do laboratoře pro další histologické vyšetření.
Škrábání dělohy - důsledky
Během několika dní po podání musí být žena pod dohledem lékaře. Obvykle je možné provést menší krvavé nebo krvavé bodnutí hlenu, které se rychle zastaví a stav ženy po vyléčení dutiny dělohy se rychle zlepší. Pokud se však výtok stává hnisavý nebo se objevují krevní sraženiny a čerstvá krev ve velkých množstvích, znamená to, že po vyčinění dutiny dělohy vznikly vážné komplikace. 
K možným komplikacím patří nejčastěji krvácení, endometritida nebo peritonitida, zranění dělohy a sousedních orgánů. Pro prevenci hnisavých komplikací je antibiotická léčba často předepisována po vyčerpání dělohy.
V období zotavení po vyčerpání dělohy by ženy měly dodržovat tato doporučení: nemají mít měsíc sex, nemají užívat vaginální tampony k vyprazdňování, nepřijímat léky na ztenčení krve, aby se vyhnuli těžkým fyzickým námahům, aby se nepřijížděli, aby se nekoupili, aby nechodili do sauny a bazén.