Rubella u dětí je považována za jednu z nejvíce nákazlivých onemocnění a děti od 3 let jsou obzvláště náchylné k tomu. Před tímto věkem většina dětí, které dostávají mateřské mléko, získává spolu s ním ochranné protilátky, takže zůstávají imunní vůči infekci.
Toto onemocnění je virové, tj. příčinným činidlem je specifický typ viru patřící do rodu Rubyviruses, který je reprezentován nukleovou kyselinou typu RNA. Vzhledem k dvojité ochranné membráně mají tyto patogeny určitý odpor vůči vnějším vlivům, udržují životaschopnost po dobu několika hodin při pokojové teplotě a dobře tolerují účinky negativních teplot. Rubiviruses rychle umírají pod vlivem ultrafialového a vaření, stejně jako při zpracování:
Zdroj a nádrž patogenu je nemocná osoba a nemusí mít nutně klinické projevy. Doba inkubace pro zarděnky trvá až 12-24 dní a po celou dobu je infikovaná osoba aktivním obchodníkem s infekcí, která sekretuje virus v dýchacích cestách. Hlavní cestou přenosu je vzduchem, proto většina případů infekce souvisí s přítomností dětí v místech s velkou koncentrací osob - v mateřských školách, školách, zdravotnických zařízeních apod.
Často se zarděnka může infikovat blízkým kontaktem s nemocným, který uvolňuje patogeny spolu s částicemi slin při mluvení, kašli, kýchání. Přispívá k včasnému šíření infekce v uzavřeném prostoru suchý, vyčerpaný vzduch. Stojí za zmínku, že hlavním cílem viru je sliznice hrtanu, hltanu a mandlí, takže potíže s nosním dýcháním u dítěte je dalším rizikovým faktorem. Je také možné řídit přenos kontaktem sliznic (s polibky).
Dalším mechanismem přenosu je transplacentální - intrauterinní infekce plod z nemocné matky. Současně děti s vrozeným onemocněním vylučují patogeny se sekrecemi dýchacích cest a moči přibližně dva roky, což představuje epidemiologické riziko. Kromě toho má patogen negativní vliv na nitroděložní vývoj nenarozeného dítěte, což vede k různým vadám - sluchovému pomůce, kardiovaskulárnímu systému, očím.
Mnoho rodičů je znepokojeno tím, jak dostat dítě z rubeoly a jaká je pravděpodobnost "chycení" infekce na ulici. Vzhledem k citlivosti viru zarděnek na ultrafialové záření (patogen se po 40 sekundách rozpadne pod vlivem slunečního záření) je malá pravděpodobnost, že se chystá ulovit na volném prostranství, ale pravděpodobnost infekce přetrvává s blízkým přímým kontaktem, zejména s prodlouženými. Proto by komunikace nemocného dítěte s ostatními dětmi měla být dokončena i na ulici.
V rámci akce vakcíny imunita je vytvořena, chrání před infekcí po mnoho let. V tomto případě neposkytuje 100% pojištění proti expozici viru zarděnek, což se vysvětluje použitím oslabených kmenů patogenů ve vakcíně, které mají nízkou schopnost aktivovat imunitní systém. Proto je rubeol někdy po očkování diagnostikován u dětí. Kromě toho dochází k opakované infekci u dětí s poruchami imunity, a to i na pozadí některých vážných onemocnění.
Pokud se vakcína po očkování rozvíjí u dětí, symptomy onemocnění jsou často mírné nebo zcela chybějící (asymptomatická rubeola). To je způsobeno skutečností, že při opakovaném pronikání se viry převážně přetrvávají v sliznících dýchacích cest, zatímco prakticky nepronikují do krevního řečiště a nerozšíří se tělem.
Další otázkou, která se zajímá o rodiče, je to, zda je možné znovu nakazit zarděnkou po patologii. V tomto případě je imunita, která vznikla po infekci a obnově, stabilnější a pravděpodobnost reinfekce je velmi malá. Ve velmi ojedinělých případech se člověk znovu zhorší s rubeolou a často se to stane nejdříve 10-15 let po první epizodě onemocnění.
Po vniknutí těla do dýchacího traktu dojde k vniknutí viru po určitou dobu do cervikálních lymfatických uzlin a odtud se přenese do krevního oběhu a rozptýlí se po celém těle. Patogen je fixován hlavně v tkáních epitelu kůže, sliznic, v lymfatických uzlinách, kde se aktivně proliferuje, což způsobuje charakteristické projevy. Kromě toho může patogen proniknout do centrálního nervového systému. Zvažte, jak se zarděnka vyskytuje u dětí v různých obdobích onemocnění.
V inkubačním období rubeoly klinický obraz onemocnění chybí, tj. patologie se nezjistila, nevyvolává stížnosti a můžete se o ní dozvědět pouze laboratorními krevními testy. V průměru trvá toto období přibližně 18 dní. Je třeba připomenout, že již v této fázi onemocnění je infikované dítě schopno infikovat jiné, uvolňovat virus mikroskopickými slinami.
Na konci inkubační fáze začíná prodromální období trvající několik hodin až několik dní, kdy symptomy zarděnek u dětí jsou podobné mnoha dalším patologickým stavům. Uvádíme, jaké příznaky rubeoly u dětí mohou být přítomny v této fázi:
Dále následuje období, kdy příznaky zarděnek u dětí získávají specifické charakteristiky, z nichž hlavní jsou následující:
Vyrážka z rubeoly u dětí se nejdříve objevuje na obličeji, na pokožce hlavy a krku, ale v krátké době se šíří do těla. Lokality s největší lokalizací vyrážky - extenzní plochy paží a nohou, hýždí, zpět. Na dlaních a nohou není vyrážka. Vytvářené prvky jsou světle růžové, kulaté nebo oválné, malé, nevyčnívají nad povrch kůže. Někdy dochází k vyrážce ve formě trvalého zčervenání. Držte vyrážku po dobu 2-4 dnů, po které zmizí bez stopy. Dítě zůstává infekční další týden po výskytu vyrážky.
Během období onemocnění dítěte je nutno izolovat od ostatních dětí do 7 dnů po nástupu vyrážky, aby se zabránilo kontaktu s těhotnými ženami, aby se zabránilo infekci. Rubella u dětí se většinou provádí doma, hospitalizace je nezbytná za přítomnosti komplikací. V době vyrážky doporučené oddychové lůžko. Neexistuje žádná specifická léčba, symptomatické léky mohou být předepsány ke snížení tělesné teploty. paracetamol nebo ibuprofenu. Dítě by mělo spotřebovat více tekutin, jíst racionálně.
Rodiče, kteří nechtějí, aby se jejich dítě zhoršilo s rubeole, by mělo zajistit, aby byl program očkování respektován. Očkování proti této chorobě je uvedeno v seznamu povinných a je prováděno ve věku 1 roku, po ní následuje revakcinace ve věku šesti let. Kromě toho může být poskytnuto další očkování dospívajících dívek.