Normální růst a vývoj muskuloskeletálního systému dítěte závisí na stupni mineralizace a metabolismu kostí. Porušení těchto procesů během prvních 3 let života se nazývá rakety. Toto onemocnění je dobře léčitelné, ale bez léčby způsobuje nebezpečné následky.
Příčiny rachity u dětí
Calciferol (vitamin D) je nezbytný pro správnou tvorbu muskuloskeletálního systému. Zlepšuje vstřebávání fosforu a vápníku ve střevech, takže minerály vstupují do krve a jsou dodávány do kostní tkáně. Děti rozvíjejí rachitu s nedostatkem vitaminu D, její nedostatek se vyskytuje z následujících důvodů:
- nedostatečná výživa matky během březosti a krmení;
- pozdní toxikóza ;
- předčasnost;
- užívání antikonvulzivních léků;
- nedostatek ultrafialového záření;
- poruchy trávení, které narušují absorpci kalciferolu;
- krmení s neupraveným vzorem;
- časté infekční nemoci;
- dysfunkce štítné žlázy;
- příliš rychlé zvýšení hmotnosti;
- klimatické podmínky (malé sluneční světlo);
- špatné podmínky prostředí.
Stupně kriminality u dětí
Popsaná patologie je rozdělena do tří skupin podle závažnosti jejího průběhu. Hlavním kritériem diferenciace jsou známky toho, jak se rachoty projevují u kojenců:
- Snadný stupeň. V počáteční fázi onemocnění je metabolismus minerálních látek narušen a kosti lebky kolem fontanelu trochu zmírňují. Závažné změny v práci a vývoj muskuloskeletálního systému nedochází.
- Střední stupeň. Progresivní rachity u dětí vyvolávají středně výrazné zhoršení funkcí vnitřních orgánů a tvorbu kosterního systému.
- Velký stupeň. V této fázi se objevují komplikace onemocnění. Několik rozdělení muskuloskeletálního systému je ovlivněno, akutní poruchy nervového a endokrinního systému, vnitřní orgány se objevují.
Rachy u dětí - příznaky
Pozorování nedostatku vitaminu D v počátečních stádiích je obtížné, protože jeho klinické projevy nejsou specifické. Příznaky rachity u dětí se stávají výraznějšími, když dítě dozrává a závažnost patologie se zhoršuje. Pro rodiče kojenců je důležité, aby pečlivě sledovali stav dítěte, jeho chování, chuť k jídlu a kvalitu spánku. Příznaky rachity u dětí do jednoho roku nejsou příliš zřejmé. Včasná nedostatečnost kalciferolu v klinikách je snadno zaměňována s jinými onemocněními v důsledku podobných projevů.
Známky rachity u dětí mladších jednoho roku
Tato choroba nejprve postihuje autonomní, centrální a periferní nervový systém. První známky rachity u kojenců jsou pozorovány hlavně ve věku 3,5-5 měsíců. U některých dětí se klinický obraz objevuje mnohem dříve, ve 4-6 týdnech života. Rodiče těžko odhalují počáteční rachity u kojenců - příznaky jsou rozmazané a nespecifické:
- povrchní a přerušovaný spánek;
- obratnost;
- úzkost;
- nadměrné pocení;
- okcipitální alopecie;
- špatná chuť k jídlu;
- kyselý zápach potu;
- narušená stolice.
Pokud byly uvedené jevy ignorovány, patologie postupuje. Později se u kojenců objevují následující příznaky rachity:
- nízký svalový tonus;
- asymetrie a zploštění hlavy;
- velké nestíhání jaro ;
- vyčnívající hrbolky na koruně a na čele;
- opuštěná ("žába") břicho;
- zpoždění ve vývoji motility (dítě nemůže převrátit, sednout, držet hlavu);
- později chrupu .
Známky rachity u dětí po roce
Další porušení příznaků beriberi vede k zhoršení průběhu onemocnění. Rickety 2. stupně u dětí starších 12 měsíců mají tyto klinické projevy:
- zakřivení dolních končetin (ve tvaru písmene O nebo X);
- zahušťování kotníku;
- deformace rukou (na zápěstích se objevují drážky - "náramky");
- hrb na zádech;
- rozšířené ("olympijské") čelo;
- zakřivení páteře;
- žebra na žebrech ("růženec", Harrisonova brada);
- hrbolky na prstech ("prameny perly");
- deformita hrudníku;
- zvětšená játra;
- respirační poruchy;
- anémie;
- zhoršení trávicího systému.
Postupně se dítě začne zotavovat, ale získané změny v kostních strukturách nezmizí. Bez adekvátní léčby způsobují rachity u dětí problémy, které zabraňují plnému životu v dospělosti:
- úzká pánve;
- špatný skus;
- stlačený po stranách hrudníku;
- ploché nohy;
- široké kotníky;
- náchylnost k infekcím;
- skolióza;
- myopie;
- patologie gastrointestinálního traktu;
- časté zlomeniny.
Diagnostika rachity u dětí
Zkušený pediatr je schopen zjistit nedostatek kalciferolu, a to i při standardním vyšetření dítěte. Následující studie pomáhají potvrzovat rachity u kojenců:
- biochemický krevní test;
- radiografie;
- počítačová tomografie (v případě potřeby);
- vzorky moči podle Sulkovicha (zřídka);
- ultrazvukové vyšetření kostí předloktí.
Jak léčit rachitu u dítěte?
Terapie popsané nemoci je komplex nespecifických a konzervativních lékařských opatření. Efektivní léčba rachitis u dětí zahrnuje použití speciálních léků a korekci životního stylu a výživy drobků. S včasným zahájením terapeutických účinků přestane nemoc pokračovat a všechny poruchy v těle zmizí.
Rágy u dětí - klinické pokyny
K výběru individuálního léčebného režimu by měl být kvalifikovaný pediatr, nezávislé pokusy zvládat patologii mohou zhoršit stav dítěte. K odstranění rachity u dětí se používají následující metody:
- Kojit dítě nejdéle nebo s kvalitní upravenou směsí.
- Správně udělejte stramb stravu. První nástraha by měla být zelenina, později se doporučuje zavést vaječný žloutek.
- Často kráčejte na čerstvém vzduchu, zejména v slunečných dnech. Je důležité, aby pokožka dítěte byla otevřená ultrafialovým paprskům.
- Uspořádejte správný denní režim a zajistěte dobrému odpočinku pro vaše dítě.
- Zúčastněte se masáží a cvičení fyzioterapie. Léčba rachity u kojenců v rané fázi zahrnuje pravidelné plavání.
- Vytvořte jehličnaté drobky a slané koupele. Pokud je to možné, je žádoucí vzít dítě do moře.
Léky na rachitidu u dětí
Specifickou léčbou je užívat speciální léky, které obnovují minerální metabolismus a kompenzují nedostatek vitaminu D v těle. Konzervativní léčba rachitis u dětí mladších jednoho roku je předepsána také lékařem. Na základě výsledků testů a stavu dítěte zvolí pediatr nejvhodnější léčivo a vypočítá účinnou dávku. Efektivní prostředky:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videoin.
Dále se doporučuje užívat komplex vitamínů:
- Biovital;
- Zavlažování dítěte;
- Více záložek.
Prevence rachity u dětí
Zabraňte výskytu deficitu kalciferolu v předstihu ve fázi plánování těhotenství:
- Je dobré jíst, konzumovat dostatek bílkovin.
- Pravidelně navštěvujte gynekologa-endokrinologa.
- Monitorujte stav imunitního systému.
- Často chodí a chodí.
- Vezměte si multivitamin pro nastávající matky.
Efektivní prevence rakoviny u kojenců:
- dodržování dne;
- vytvrzování;
- sluneční koupele;
- dlouhé procházky pod širým nebem;
- aktivní fyzický vývoj;
- racionální kojení;
- vyvážené návnady.
Důsledky křivosti u dětí
Lékařské prognózy s včasnou diagnózou a správnou léčbou patologie jsou vždy příznivé. Po správné léčbě křivice u kojenců prochází bez stopy, dítě roste silné a zdravé. Komplikace onemocnění nastávají, pokud nedostatek vitaminu byl ignorován a postupoval. V takových případech je rachita velmi nebezpečná - důsledky:
- odolné deformace kostních struktur;
- předispozice k zubnímu kazu;
- osteoporóza;
- náchylnost k bronchitidě a pneumonii;
- neplodnosti nebo obtížných porodů v důsledku zploštění pánve u dívek;
- zakřivení končetin a prstů;
- chronické onemocnění trávicího ústrojí, zácpa.