Retinopatie nedonošených dětí

Termín retinopatie je vážným poškozením sítnice a sklivce těla oka. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je zhoršení přívodu krve do sítnice oční bulvy. Objevuje se při vaskulárních poruchách. Vypadá to jako příznak "bílého žáka". Nejčastěji se objevuje u hluboce předčasných dětí.

Existuje několik rizikových faktorů, při kterých se procento retinopatie u novorozenců dramaticky zvyšuje.

malý stupeň zralosti plodu (až 32 týdnů);
dlouhé (více než 3 dny) a intenzivní umělé plicní ventilace;
kyslíková terapie po dobu delší než 1 měsíc (jinými slovy dlouhodobý pobyt v inkubátoru - inkubátor pro novorozence);
nízká porodní hmotnost (až 2000 gramů);
různé doprovodné patologické stavy plodu;
přítomnost matky všech chronických zánětlivých onemocnění;
intrauterinní infekce;
fetální hypoxie;
krvácení během porodu.

Oční bulvy se musí tvořit v děloze. Pokud se dítě narodí před splatností, pak se některé stavy vývoje zcela uskuteční v jiných podmínkách. Světlo a kyslík mají škodlivý účinek na tvorbu retinálních cév. To vede k rozvoji onemocnění.

Vývoj retinopatie se vyskytuje ve třech fázích:

První - aktivní období, trvá až do 6 měsíců věku. V této fázi dochází k patologickým změnám v cévách sítnice.
Druhá fáze se koná v období do jednoho roku. Označuje vzhled změn ve sklovině.
Třetí období je charakterizováno tvorbou jizev. Během tohoto stadia (během prvního roku života) je sítnice postupně nahrazována pojivovou tkání a ztrácí její vlastnosti.

Jak zacházet s retinopatií?

Léčba retinopatie nedonošených osob může být prováděna konzervativně nebo chirurgicky.

Účinnost konzervativních metod je nízká. Takže instilace kapek a použití vitamínových přípravků se nejčastěji používají k udržení výsledků chirurgických zákroků.

Výběr způsobu chirurgického zákroku závisí na stupni onemocnění. V počátečním stádiu se provádí koagulace (sítování) sítnice. Tento postup lze provést pomocí kapalného dusíku nebo laseru. Moderní oftalmologové dávají přednost laserové koagulaci, neboť tento postup je bezbolestný. Na rozdíl od kryokoagulace prochází bez použití anestezie a s menšími komplikacemi. Tyto metody léčby zpravidla vykazují velmi dobré výsledky. Tvorba jizvy se zastaví a patologický proces retinopatie se zastaví.

Existuje scleroplatační technika, která umožňuje výrazné zlepšení vidění malým detailem sítnice. Pokud to není možné provést, provede se operace k odstranění sklivce. Takový postup se nazývá vitrektomie.

Symptomy retinopatie nedonošených dětí

Dodržujte chování a stav dítěte až na dva roky. Pokud si všimnete následujících příznaků, je to důvod, proč se poradit s lékařem:

dítě nevidí objekty umístěné daleko;
při hraní s hračkami je dává velmi blízko k očím;
bliká jedno oko;
vidění dítěte se zhoršilo;
strabismus se vyvíjí a postupuje rychle.

Důsledky retinopatie nedonošených dětí

Retinopatie u předčasně narozených dětí může vést k rozvoji závažných komplikací. Mezi ně patří například myopie, astigmatismus, strabismus, glaukom a katarakta. Dítě může zcela ztratit zrak, takže je velmi důležité, aby si problém včas zaznamenal a našli způsob, jak jej vyřešit.